Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

EPSTEIN-BARR VIRUS - Coggle Diagram

- - - - MANIFESTAZIONI CLINICHE
        
        - nel sogg IMMUNOCOMPETENTE
        
        MONONUCLEOSI INFETTIVA ‼️
        
        faringite
        
        linfoadenopatia
        
        febbre
        
        epatosplenomegalia
        
        fotofobia
        
        tosse
        
        disturbi intestinali
        
        i sintomi citati a sx correlano con la fase in cui in circolo sono presenti anticorpi eterofili e linfociti atipici
        
        successivamente si ha la liberazione di antigeni virali in circolo, che inducono la risposta immune
        
        la riattivazione NON è sintomatica ‼️
        
        RIATTIVAZIONE
        
        VIRUS ONCOGENO
        
        il virus ha un ruolo oncogeno in quanto è un potente mitogeno per le cell B
        
        ovvero induce in esse replicazione
        
        questa capacià del virus può sfociare talvolta nell'insorgenza di:
        
        3 more items...
        
        Lez 19 pag 4
        
        DECORSO CLINICO
        
        - nel sogg IMMUNODEPRESSO
        
        in questo caso il ruolo oncogeno del virus è invece legato alla mancata capacità del sist immunitario di controllare l'aumento della proliferazione dei linf B indotta dal virus
        
        nei sogg immunodepressi invece il virus può generare altri tumori oltre che, linfoma di Burkitt e carcinoma nasofaringeo
        
        gli altri tumori generati sono:
        
        linfoma di Hodgking
        
        linfoma NON Hodking
        
        malattie linfoproliferative
        
        malattia post-trapianto immunoproliferativa
        
        Lez 19 pag 6
        
        RUOLO ONCOGENO
  - - - - TEST DIAGNOSTICO EBV-ASPECIFICO
        
        ricerca Ab eterofili
        
        si tratta di un test NON specifico che consiste in:
        
        aggiunzione di eritrociti di cavallo su vetrino
        
        aggiunzione di siero del pz
        
        se avviene agglutinazione allore il test rapido è pos
        
        MONOTEST
        
        Lez 19 pag 4
      - - DIAGNOSI SIEROLOGICA SPECIFICA
        
        ricerca Ab specifici anti-EBV
        
        consiste nella valutazione della presenza di anticorpi diretti contro le proteine prod da EBV
        
        e nella quantificazione di questi anticorpi
        
        sappiamo che EBV produce diverse proteine in base alla fase in cui si trova
        
        ciò è sfruttato per capire lo stato di malattia del sogg
        
        in infezione primaria
        → il sogg presenta:
        
        IgM anti-VCA
        
        anti-EA
        
        anticorpi eterofili
        
        in infezione latente
        → il sogg presenta:
        
        IgG anti-VCA
        
        anti-EBNA
        
        in convalescenza
        → il sogg presenta:
        
        IgM anti-VCA
        → diminuiscono la loro [ ]
        
        anti-EA
        → diminuiscono la loro [ ]
        
        IgG anti-VCA
        → aumentano la loro [ ]
        per switch immunologico
        
        Lez 19 pag 5
      - - DIAGNOSI DIFFERENZIALE
        
        nel caso di processi linfoproliferativi in corso è possibile effettuare una diagnosi differenziale
        
        la quale permette di capire quale patogeno ha indotto tale linfoproliferazione
        
        ricerca di linfociti atipici
        
        la presenza di linfociti atipici in uno striscio di sangue correla con l'infezione da Epstein-Barr
        
        DEFINIZIONE
        
        Lez 19 pag 4
      - DIAGNOSI VIROLOGICA
        
        ricerca del DNA virale
        
        si basa sulla ricerca del DNA virale
        
        in diversi campioni biologici come:
        
        siero
        
        sangue intero
        
        plasma
        
        tessuto
        
        Lez 19 pag 6
- - - - VCA = Antigeni Viral Capsidici
        
        a questo punto il virus EBV produce le proteine strutturali
        
        le quali sono:
        
        proteine capsidiche
        
        proteine dell'inviluppo
        
        proteina fusogena
        
        3️⃣ PRODUZ di
        PROTEINE STRUTTURALI
        
        proteine EBNA
        EpsteinBarr Nuclear Antigen
        
        durante l'infezione latente il virus produce le proteine EBNA
        così dette per via della loro localizzazione a livello nucleare
        
        si distinguono:
        
        EBNA-1
        → a cui funzione è quella di rendere episomale il DNA durante la fase latente
        
        EBNA-2
        = V-ONC
        è una proteina oncogena virale
        → significa che regola la trascrizione dei geni sia del virus che della cell ospite
        promuove l'immortalizzazione dei linfociti B
        
        4️⃣ INFEZIONE LATENTE
        
        proteine LMP
        
        localizzate a livello della membrana plasmatica della cell infettata
        
        inducono l'attivaz policlonale dei linf B e li proteggono dall'apoptosi
        
        5️⃣ INFEZIONE LATENTE
        
        per questo motivo EBV è detto:
        VIRUS MITOGENO
        
        EBV è un potente mitogeno per le cell B
        = questo significa che le induce a mitosi ovvero le induce a proliferare
        
        esso infatti immortalizza le cellule
      - 2️⃣ PRODUZ di
        ACIDO NUCLEICO
      - zoom in
        sulle terminasi agisce il cidofovir (ma NON è utilizzato per questo virus)