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ESOFAGITIS (Generalidades (Barreras Fisiologicas (EEI 10 - 40 mmHg / 2 - 3…
ESOFAGITIS
Generalidades
- Esofago - Epitelio Plano Estratificado
- 35 - 38 cm
- Capas
- Mucosa
- Submucosa
- Muscular (Circular y Longitudinal)
- Adventicia
- Serosa (4 - 6 cm de la cavidad abdominal)
- Estrechamientos
- Cervical
- Toracico
- Diafragmatico
- Peristalsis 80 - 120 mmHg
Barreras Fisiologicas
- EEI 10 - 40 mmHg / 2 - 3 cm
- Pilares Diafragmaticas
- Lig Frenoesofagico
- Angulo de His (union gastroesofagica)
- Aclaramiento Esofágico (Peristalsis, Salivación y Gravedad)
Diagnostico :mag:
- Endoscopia
- pHmetria de Alta Resolución /24hrs - pH < 4
- Biopsia
- Eosinofilica > 15 / 2/3 del esofago
- Candida / VHS - Esofago distal
Factores Condicionantes
- Aclaramiento :arrow_up:
- EEI Incompetente
- Producción de Acido :arrow_up:
Etiologia
- ERGE
- Esclerodermia / Enf Tejido Conectivo
- Farmacos
- Infecciones
- Causticos
- Hipersecrecion acida o alcalina
- Uso prolongado de SNG
Tratamiento :pill:
- MHD
- Medico
- Antiacidos o Prueba Terapeutica 1º
- IBP's
- Eosinofilica - Esteroides y Anti H1
- Candida - Fluconazol
Complicaciones :warning:
Esofago de Barret
- Epitelio Plano Estratificado - Epitelio Columnar o Cilindrico c/ Cels Calciformes
- Metaplasia - Displasia - Neoplasia
- Dx :mag: Biospsia, Endoscopia - Imagen Asalmonada, NO pHmetria
- De Segmento Largo o Clásico - > 3 cm
- De Segmento Corto - < 3 cm
- Tratamiento :pill:
- Medico
- Cirugia (Displasia Severa con infiltración)
Clasificación de Los Angeles
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Eosinofilica
Esofagitis Candidiasica
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