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PNEUMOTORACE (PTX) - Coggle Diagram

- - - - si verifica in pazienti senza patologie pleuro-polmonari preesistenti
      - più frequente nei giovani alti con habitus longilineo
      - causato dalla rottura di bolle polmonari sub-pleuriche formatesi per incoerenza tra la velocità di crescita staturale e polmonare
    - - conseguente a patologie preesistenti quali enfisema pan-acinare (in pazienti con BPCO), neoplasie o forma catameniale (secondaria ad endometriosi polmonare)
      - presenza di bolle polmonari sub-pleuriche la cui rottura provoca il PTX
- - - - PTX parziale (< 20% dell'emitorace)
      - PTX massivo (> 20% dell'emitorace)
    - - PTX aperto (l'aria può entrare ed uscire liberamente dal cavo pleurico)
      - PTX iperteso (l'aria può solo entrare nel cavo pleurico senza uscire)
- - - - inspirazione: la riduzione della pressione intratoracica fa incamerare aria dall'esterno attraverso la breccia con retrazione dell'emitorace e collasso polmonare
      - espirazione: l'aumento della pressione intratoracica spinge fuori l'aria dal cavo pleurico con iper-espansione dell'emitorace interessato
- - - - evidenzia un aumento della radiotrasparenza supero-laterale nell'emitorace interessato
      - nel PTX iperteso mostra deviazione contralaterale del mediastino (minima anche nel massivo/aperto) e depressione dell'emidiaframma interessato
- - - - 1° episodio in soggetti con professioni a rischio di recidiva (paracadutisti, alpinisti, subacquei, piloti d'aereo), casi bilaterali o mancata risposta alla terapia standard entro 72 ore
      - 2° episodio di PTX