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肝胆疾病 - Coggle Diagram
肝胆疾病
胁痛
病机：
肝络失和
不通则痛，不荣则痛
（最开始因素：气滞）
病位：
肝胆
，与脾胃、肾有关
治则治法：
加入疏肝理气之品
配伍柔肝养阴之药（过用辛温香燥
伤阴）-- protect 肝藏血
止痛药
肝胆湿热
胁肋胀痛、灼热疼痛、剧痛，口苦口黏
胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽
舌红苔黄，脉弦滑数
清热利湿
龙胆泻肝汤
龙胆草，泽泻，木通，车前子，山栀子，黄芩，当归，生地，柴胡，甘草
可加川楝子、青皮、郁金
瘀血阻络
胁肋刺痛，痛有定处，拒按，入夜痛甚
或见zheng块
舌紫安，脉沉涩
膈下逐瘀汤
桃红三物汤*+五灵脂、丹皮、乌药、延胡索、甘草、香附、枳壳
if 血块：+破血药 eg 莪术 etc
邪郁少阳
胸胁苦满疼痛
兼寒热往来，口苦咽干，头痛目眩，心烦喜呕
舌苔薄白或微黄，脉弦
和解少阳
小柴胡汤
肝络失养
胸胁隐痛，悠悠不休，遇劳加重
口干咽燥，心中烦热，头晕目眩
舌红少苔，脉细弦而数
养阴柔肝
一贯煎
生地（重用），北沙参麦冬（滋水涵木，清金制木，培土荣木），当归枸杞，川楝子
加减：气阴两虚太子参（太子参比党参能滋阴）
……
肝郁气滞
胁肋胀痛，走窜不定，因情志而增减
胸闷脘痞，纳少，嗳气频作，善太息
舌苔薄白，脉弦
疏肝理气（健脾）
逍遥散/柴胡疏肝散
逍遥散兼有健脾（木乘土）
柴胡疏肝散（行气更多）
辨：
在气在血
虚实
鉴别：悬饮、胃痛