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Psychologie sociale - de la maladie biologique à la maladie vécues part2 -…
Psychologie sociale - de la maladie biologique à la maladie vécues part2
Alliance thérapeutique
Le soin centré sur le P n'est pas un renoncement au cadre, il s'agit de comprendre la personne dans sa globalité et de co-construire les conditions de l'accompagnement.
Les représentations sociales
Défintion
Forme de connaissance socialement élaborée et partagée, à visée pratique, concourant à la construction d'une réalité commune à un ensemble social
Systèmes d'interprétation orientant et organisant conduites et communications
Phénomènes cognitifs engageant l'appartenance sociale des individus
Domestication de l'étrange
Permettent de se familiariser avec ce qui est étranger à partir de savoirs préexistants (Bauer et Gaskell, 1999)
Ancrage : interpréter un phénomène nouveau à partir de catégories connues (ex. : le covid, c'est comme la grippe)
Objectivation : rendre concret un phénomène abstrait par des images ou éléments familiers (ex. : le masque, les tests antigéniques)
Permettent d'intégrer de nouveaux objets dans la pensée sociale (Guimelli, 1999)
Le sens commun
Forme de connaissance différente du savoir scientifique
Savoir socialement construit et partagé (échanges, expériences, appartenances)
Pensée pratique : interpréter le monde, communiquer, orienter les conduites
Rapport sujet-objet : on donne du sens à partir de son histoire, de ses connaissances et de son environnement social
Représentations sociales de la maladie
Maladie : réalité bilogique et réalité vécue
Les RS participent à la manière dont on comprend ce qui arrive, interprète causes et conséquences, se définit comme malade ou non, envisage les soins, communique son expérience à l'entourage
3 représentations
Maladie-destructrice : menace, perte de contrôle, anéantissement ; évitement/déni, refus des soins, dissimulation
Maladie-libératrice : allègement des contraintes et obligations sociales, occasion de se recentrer sur soi
Maladie-métier : objet de lutte active ; mobilisation des ressources et organisation des activités autour de la prise en charge
Annonce de la maladie : processus identitaires
Remise en cause de l'exitence
"Une remise en cause de l'existence" : menace de mort matérielle, perte possible d'identité
Etre "un malade" est un statut social et un groupe d'appartenance, pas un simple etat biologique
Identité sociale et personnelle
Identité construite entre ce qui nous rapproche et ce qui nous différencie des autres (Deschamps et Moliner, 2012)
Identité sociale = sentiment de similitude à certains autrui ; identité personnelle = sentiment de différence
Deux pôles (Fisher, 2020) : pôle individuel (concept de soi) et pôle social (normes, rôles, appartenance à un groupe)
Théorie de l'identité sociale
Identité sociale construite via les appartenances groupales et leur signification affective
Recherche d'une identité sociale positive, par comparaison endogroupe / exogroupes
Si insatisfaisante : rejoindre un groupe plus valorisé et/ou revaloriser son groupe
Rupture biographique et remodelage identitaire
La maladie transforme le rapport au corps et à soi, remet en question rôles sociaux et projets, ouvre un nouveau statut social, confronte aux RS de la maladie
« Traumatisme identitaire négatif » pouvant engendrer un « remodelage identitaire » : revaloriser les représentations liées à la maladie pour maintenir une identité sociale positive
Annonce de la maladie : processus émotionnels
Les émotions
États affectifs qui s'imposent en partie automatiquement, agréables ou désagréables ; rupture du rapport individu-milieu
Réponses physiologiques, attentionnelles, motivationnelles, comportementales
Phénomène social (Van Kleef et al., 2016) : suscitées par des interactions, normes et attentes, communicables et partageables
Le partage social des émotions
Émotions positives comme négatives, le plus souvent en conversation avec un auditeur réel
Très fréquent : on souhaite en parler, être écouté, parfois de nouveau ; concerne aussi les émotions modérées du quotidien (Rimé et al., 1991)
Peut mener à un partage secondaire (Christophe et Rimé, 1997)
Vers la régulation émotionnelle
Exprimer ses émotions peut favoriser les affects positifs et limiter la détresse (Zech et Rimé, 2005)
Mais la simple verbalisation ne suffit pas : un travail cognitif est nécessaire (Rimé et al., 1998)
Besoins socio-affectifs (être écouté, réconforté, reconnu, soutenu) et besoins cognitifs (comprendre, réévaluer, chercher du sens, reconsidérer ses projets)
Expérience émotionnelle négative
Impact central : sentiment de contrôle, croyances sur soi et le monde, projets et anticipations
Impact collatéral : insécurité, vulnérabilité, anxiété, baisse d'estime de soi, détresse, besoin de réconfort et de soutien
De la régulation à l'ajustment
Faire face aux boulversements négatifs par : un travail cognitif, un soutien socio-affectif, des ajustements dans l'action
Objectif : non pas supprimer les émotions négatives, mais « composer avec la situation et réorganiser ses repères »
Le soutien social
3 dimensions
Réseau social : personnes avec lesquelles on a des relations, fréquence des contacts, intensité des liens
Soutien reçu : aide effectivement apportée par l'entourage
Soutien perçu : sentiment de pouvoir compter sur des personnes disponibles et capables de comprendre
4 formes de soutien reçu
Émotionnel : écouter, empathie, réconforter, rassurer
D'estime : renforcer la confiance en soi en reconnaissant valeur et compétences
Informatif : transmettre des informations, partager des connaissances, conseiller
Matériel ou instrumental : service, aide concrète ou financière