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Diseño y planificación de estrategia de intervención - Coggle Diagram
Diseño y planificación de estrategia de intervención
Caso 1
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CASO: Adultos mayores (58+) con DM2 y GDS-15 ≥ 6 · Ciudad Juárez · 3 participantes (P1, P2, P3) · Narrativas: pasividad, queja, negación, melancolía
ESTRATEGIA: "Elaboración conjunta: resignificar la diabetes con el apoyo del grupo" · Dispositivo grupal-colaborativo · 4 sesiones · 90 min · Marco psicoanalítico (Kaës, 2010; Freud, 1992)
OBJETIVO GENERAL: Evaluar impacto del dispositivo en reducción de sintomatología depresiva y elaboración del conflicto psíquico asociado a la DM2
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Cuantificar GDS-15 pre/post
2. Analizar elaboración del conflicto (grupal)
3. Comparar cambios clínicamente relevantes
4. Relacionar elaboración psíquica ↔ reducción depresiva
5. Documentar trabajo colaborativo entre pares
FICHA DE MONITOREO (por sesión):
Fecha/nº sesión · Duración · Nº participantes · ¿Encuadre cumplido? · Material emergente · Episodios colaborativos · Clima grupal · Incidencias/ajustes · ¿Contención/derivación?
→ Cierre: ¿qué se elaboró más? ¿quién ayudó a quién? ¿dónde persiste negación/queja? ¿qué ajustar?
RECURSOS:
HUMANOS: coordinador psicoanalista · 3-6 participantes · apoyo para derivación
MATERIALES: GDS-15 · entrevistas · consentimiento adaptado · bitácora · lista de cotejo · grabadora · papelería
TÉCNICOS: consultorio privado · almacenamiento seguro · transcripción · método clínico y análisis
FINANCIEROS: costos únicos + recurrentes (bajo costo por participante)
MONITOREO (semanal):
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Asistencia (eliminación: >25% inasistencia)
Cumplimiento del encuadre (90 min, semanal, privado)
Clima grupal y seguridad emocional
Material clínico emergente
Episodios de trabajo colaborativo
Eventos adversos → contención o derivación
EVALUACIÓN:
PRE (sem 0): GDS-15 + entrevista inicial + línea base
FORMATIVA (sem 1-4): lista de cotejo + registro clínico
POST (sem 4): GDS-15 + entrevista de cierre
ANÁLISIS: Wilcoxon (n=3) + análisis de contenido (Bardin, 1996) + triangulación (Denzin, 1970)
METAS:
GDS-15 ↓ en ≥ 2 de 3 participantes
≥ 1 participante baja de categoría clínica
Cambio narrativo en ≥ 2 de 3
≥ 3 episodios colaborativos/sesión (desde sesión 2)
Resignificación del enunciado en ≥ 1 participante