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Psychopathologische Modelle Klinische Psychologie I - Coggle Diagram

- - - - Unbewusstes – psychische Prozesse außerhalb des Bewusstseins
      - Abwehr/Widerstand – Schutz vor unangenehmen unbewussten Inhalten
      - Übertragung – alte Beziehungsmuster werden auf aktuelle Personen übertragen
    - - Bedürfnisse stehen im Widerspruch zu inneren oder äußeren Bedingungen
      - Verdrängung und Abwehr durch das Ich
      - Ungelöste Konflikte können Symptome verursachen
    - - Unbewusster Konflikt → Abwehr → Übertragung → Symptome
  - - - Normale Erfahrung in der Entwicklung
    - - Versuch, Minderwertigkeitsgefühle zu überwinden
    - - Interesse an anderen
      - Beziehungen und Zusammenarbeit
      - Zeichen psychischer Gesundheit
    - - Nicht nur Woher kommt ein Symptom?
      - Sondern Wozu dient es?
    - - Übermäßige Minderwertigkeitsgefühle
      - Überkompensation → Überwertigkeitskomplex
    - - Primär – intrapsychische Entlastung
      - Sekundär – soziale Vorteile, Aufmerksamkeit und Hilfe
  - - - Allgemeine psychische Energie
      - Nicht ausschließlich Sexualenergie
    - - Persönliches Unbewusstes – eigene Biografie
      - Kollektives Unbewusstes – gemeinsame menschliche Strukturen
    - - Allgemeine Urbilder
      - Z. B. Mütterliches und Väterliches
    - - Umfasst die gesamte Psyche
      - Bewusstes Ich ist nur ein Teil davon
    - - Denken
      - Fühlen
      - Empfinden
      - Intuieren
    - - Entwicklung zur psychischen Ganzheit
      - Integration unbewusster Persönlichkeitsanteile
    - - Emotional verbundene unbewusste Inhalte
      - Können durch Traumata aktiviert werden
      - Angst, Vermeidung und andere Symptome möglich
  - - - Wut, Trauer und Erregung
      - Energie soll fließen und ausgedrückt werden
    - - Blockierung des Gefühlsausdrucks
      - Reaktivierung frühkindlicher Konflikte
      - Abwehr und verstärkte Hemmung
      - Neurose
    - - Persönlichkeit entwickelt Abwehrmechanismen
      - Körperliche Ausdrucksformen
      - Muskelverspannungen und Atemmuster
    - - Körperarbeit
      - Atemübungen
      - Massage
      - Blockierte Gefühle zugänglich machen
  - - - Gefühl → Angst → Abwehr
    - - Gefühle wurden möglicherweise nicht ausgehalten
      - Gefühle werden mit Angst verbunden
      - Alte Beziehungsmuster werden reaktiviert
    - - Realangst
      - Projektive Angst
    - - Kompromisslösungen
      - Gefühle und Angst werden vom Bewusstsein ferngehalten
    - - Gefühle wahrnehmen und aushalten
      - Abwehr abbauen
      - Symptome können überflüssig werden
  - - - Unbewusster Grundkonflikt
      - Entsteht häufig durch frühe Beziehungserfahrungen
      - Aktuelle Situationen können Konflikt aktivieren
      - OPD-II – 7 Grundkonflikte
        
        Individuation vs. Abhängigkeit
        
        Unterwerfung vs. Kontrolle
        
        Versorgung vs. Autarkie
        
        Selbstwertkonflikt
        
        Schuldkonflikt
        
        Ödipaler Konflikt
        
        Identitätskonflikt
    - - Unzureichend entwickelte Ich-Funktionen
      - Schwierigkeiten im Umgang mit sich selbst und anderen
      - OPD-II – 4 Strukturdimensionen
        
        Selbst- und Objektwahrnehmung
        
        Realistisches Selbst- und Fremdbild
        
        Selbstregulation und Regulation des Objektbezugs
        
        Impuls- und Affektkontrolle
        
        Selbstwertregulation
        
        Emotionale Kommunikation
        
        Eigene Gefühle wahrnehmen und ausdrücken
        
        Empathie
        
        Bindung an innere und äußere Objekte
        
        Selbstberuhigung
        
        Beziehungen eingehen und lösen
      - Therapie
        
        Konfliktpathologie → Konflikte bearbeiten
        
        Strukturpathologie → fehlende Ich-Funktionen aufbauen
  - - - Frühe Erfahrungen
        
        Mangelnde emotionale Spiegelung
        
        Unsichere Bindung
        
        Verlust oder Abwesenheit von Bezugspersonen
        
        Parentifizierung
        
        Überhöhte elterliche Erwartungen
        
        Liebe an Leistung geknüpft
      - Häufige Konflikte
        
        Selbstwertkonflikt – passiver Modus
        
        Versorgung vs. Autarkie – aktiver Modus
        
        Schuldkonflikt – passiver Modus
      - Typisch
        
        Hohe Leistungsbereitschaft
        
        Überhöhte Selbstansprüche
        
        Eigene Bedürfnisse werden abgewehrt
        
        Wut und Aggression werden unterdrückt
    - - Unsichere Bindungen
      - Überängstliche Bezugspersonen
      - Frühe Unsicherheit
      - Bloßstellung eigener Schwächen
      - Gefährliche Welt wird vermittelt
      - Fehlende Sicherheit
      - Möglicher Grundkonflikt
        
        Wunsch nach Sicherheit
        
        Schwierigkeiten, anderen zu vertrauen
      - Erhöhte Vulnerabilität, aber keine zwangsläufige Störung
- - - - Gedanken und Bewertungen werden berücksichtigt
      - Entwicklung der kognitiven Verhaltenstherapie
  - - - Lernen durch Reizkopplung
      - Neutraler Reiz + unkonditionierter Reiz
      - Unkonditionierte Reaktion
      - Neutraler Reiz wird konditionierter Reiz
      - Konditionierte Reaktion entsteht
      - Extinktion – Löschung der Reaktion
      - Spontanerholung – Reaktion kann zurückkehren
      - Beispiel Angst
        
        Neutraler Reiz wird mit Angst gekoppelt
        
        Reiz löst anschließend Angst aus
    - - Verhalten wird durch Konsequenzen beeinflusst
      - Positive Verstärkung
        
        Angenehme Konsequenz wird hinzugefügt
        
        Verhalten nimmt zu
      - Negative Verstärkung
        
        Unangenehmer Zustand wird beendet
        
        Verhalten nimmt zu
      - Bestrafung
        
        Verhalten nimmt ab
      - Wichtig
        
        Negative Verstärkung ist keine Bestrafung
    - - Klassische Konditionierung
        
        Neutraler Reiz wird mit Angst gekoppelt
      - Operante Konditionierung
        
        Vermeidung reduziert kurzfristig Angst
        
        Negative Verstärkung der Vermeidung
      - Langfristige Folge
        
        Angstverbindung wird nicht gelöscht
        
        Angst bleibt bestehen
      - Kreislauf
        
        Angst → Vermeidung → Erleichterung → Verstärkung der Vermeidung
    - - Wenig positive Verstärkung
      - Viele negative Erfahrungen
      - Weniger Aktivität
      - Noch weniger positive Erfahrungen
      - Weitere Verstärkerverluste
      - Aufrechterhaltung der Depression
      - Auch Schonung und Aufmerksamkeit können Verhalten kurzfristig verstärken
  - - - Lernen durch Beobachtung anderer
      - Verhalten wird übernommen
      - Keine eigene direkte Erfahrung notwendig
      - Beispiel
        
        Kind beobachtet ängstliches Verhalten der Mutter
        
        Entwickelt möglicherweise selbst Angst
      - Fehlende soziale Vorbilder
        
        Soziale Kompetenzdefizite
        
        Negative soziale Erfahrungen
        
        Sozialer Rückzug
    - - Unangemessene oder unrealistische Gedanken
      - Selbstschädigende Überzeugungen
      - Vertreter
        
        Meichenbaum – Selbstinstruktion
        
        Beck – Kognitive Therapie
        
        Ellis – Rational-Emotive Therapie
    - - Denkfehler
        
        Personalisieren
        
        Alles-oder-nichts-Denken
        
        Selektive Abstraktion
        
        Übergeneralisierung
        
        Übertreibung
      - Kognitive Triade
        
        Negative Sicht auf sich selbst
        
        Negative Sicht auf die Welt
        
        Negative Sicht auf die Zukunft
      - Negative Denkstrukturen halten Depression aufrecht
    - - A – Activating Event
        
        Auslösendes Ereignis
      - B – Belief
        
        Bewertung und Überzeugung
      - C – Consequence
        
        Emotionale und verhaltensbezogene Folge
      - Entscheidend
        
        Nicht A verursacht direkt C
        
        Sondern B vermittelt den Zusammenhang
      - Beispiel
        
        A – Kritik
        
        B – Alle müssen mich mögen
        
        C – Angst und Niedergeschlagenheit
    - - Wiederholte negative Erfahrungen
      - Überzeugung, nichts verändern zu können
      - Vorhandene Handlungsmöglichkeiten werden nicht erkannt
    - - Irrationale Bewertungen
      - Beispiel: Hunde sind gefährlich
      - Hund wird gesehen
      - Angst entsteht
      - Angst wird als Beweis für Gefahr interpretiert
      - Angst verstärkt sich
- - - - Selbstbild: Ich bin immer belastbar
      - Tatsächliches Erleben: starke Erschöpfung
      - Erschöpfung wird heruntergespielt
- - - - Limbisches System
      - Thalamus
      - Vegetatives Nervensystem
      - Endokrines System
  - - - Stellt Energie bereit
      - Hemmt unter anderem Immun- und Sexualfunktionen
    - - Beendet normalerweise die Stressreaktion
    - - Wiederholte Aktivierung der HHN-Achse
      - Schlafstörungen
      - Verdauungsprobleme
      - Erhöhter Blutdruck
      - Erhöhte Kortisolbelastung
      - Beeinträchtigung des Hippocampus
      - Konzentrations- und Gedächtnisprobleme
      - Mögliche Beteiligung an Depression und PTBS
  - - - Mütterlicher Stress kann Stressverarbeitung beeinflussen
    - - Umwelt beeinflusst Aktivierung und Deaktivierung von Genen
- - - - Was empfindet der Vater, wenn er die depressive Mutter sieht?
  - - - Krankheit → Krankheit
    - - Gesundheit → Gesundheit
- - - - Biologisch und genetisch
      - Psychosozial erworben
    - - Desto weniger Stress kann ausreichen
    - - Soziale Unterstützung
      - Ressourcen
      - Erhöhen die kritische Schwelle
    - - Hohe Vulnerabilität + viel Stress → höheres Erkrankungsrisiko
      - Geringe Vulnerabilität + gleicher Stress → möglicherweise gesund
    - - Verbindet verschiedene Einflussfaktoren
    - - Erklärt nicht genau, welcher Faktor welche Störung verursacht