Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Повідомлення поганих новин пацієнту, Лікарка підтримує пацієнтку після…
Повідомлення поганих новин пацієнту
Реакція пацієнта
Шок, заперечення
Гнів, образа
Відчуття провини
Прийняття (не завжди одразу).
Смуток, сльози
Тривога, страх
Що важливо?
Дати час і простір для емоцій
Бути поруч, зберігати спокій
За потреби залучити психолога / психіатра
Не перебивати
Підтримка
Фраза підтримки
«Ви не самі. Ми будемо поруч на кожному етапі»
Емоційна
Емпатійне слухання
Підтвердження почуттів
Слова підтримки
Практична
Відповісти на запитання
Обговорити план лікування
Надати інформаційні ресурси
Залучити родину
Етичні аспекти
Основна думка
«Право на правду — це теж форма піклування»
Особливості
Повага до гідності пацієнта
Право на правдиву інформацію
Автономія пацієнта (вибір і рішення)
Конфіденційність
Уникнення дискримінації та упереджень
Врахування культурних і релігійних особливостей
Особливі ситуації
Звернути увагу!
Діти та підлітки (пояснення з урахуванням віку)
Онкологічні захворювання
Паліативна допомога.
Втрата близької людини
Пацієнти з психічними розладами.
Критичний стан / невідкладні ситуації
Повідомлення
Принципи
Давати час на осмислення
Говорити спокійним, м’яким тоном
Прості та зрозумілі слова
Чесність, але з урахуванням такту
Уникати медичного жаргону
Основна думка
Погані новини» — це не лише про діагноз, а й про те, що змінює життя пацієнта: прогноз, лікування, якість життя, втрат
Підготовка
Практична
Підготовка пацієнта
Інформаційна
Емоційна
мета
Сприяти прийняттю подальших рішень і плану лікування
Підтримати пацієнта та його близьких
Забезпечити розуміння та прийняття інформації
Мінімізувати психологічну травму
Зберегти довіру у відносинах «лікар–пацієнт»
Алгоритм SPIKES
6 кроків для ефективного повідомлення поганих новин
Link Title
S — Setting
(Обстановка)
P — Perception
(Сприйняття)
I — Invitation
(Запрошення)
K — Knowledge
(Інформація)
E — Emotions
(Емоції)
S — Strategy & Summary
(План і підсумок)
Обговорити подальші кроки
Відповісти на запитання
Узгодити план дій і підтримки.
Помітити емоції
Дати час на реакцію
Підтримати, проявити емпатію.
Чітко, чесно, поетапно.
Уникати складних термінів
Перевірити розуміння (перефразування)
Запитати, скільки він хоче знати
Чи готовий почути всю інформацію
З’ясувати, що вже знає пацієнт
Оцінити його очікування
Приватне, спокійне місце
Зручна поза, відсутність відволікань.
Час (без поспіху).
Говорити складне — це теж лікувати