Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
astma - Coggle Diagram
astma
hoito
- hoidon tavoitteena on potilaan oireettomuus ja keuhkojen normaali toiminta
lääkkeetön hoito
- tupakan polton lopettaminen
- allergisten tekijöiden poistaminen elinympäristöstä
- passiivinen tupakointi myös pahentaa oireita
- tulehdusta poistavia särky- ja kuumelääkkeitä (NSAID) on myös syytä välttää, jos ne pahentavat astman oireita
- laihduttaminen ylipainoiselle ihmiselle
- hengitystieinfektiot ja kylmä pahentavat oireita
- siedätyshoitoa voidaan käyttää vaikeissa siitepöly- ja eläinallergioissa, mikäli potilaalla on astman lisäksi vaikeita nuha- ja silmäoireita
lääkehoito
-
keuhkoputkia laajentavia, "avaavia" (dilatoivia) lääkkeitä
-
-
-
-
etiologia
- ominaista on tulehdussolujen runsaus keuhkoputkien limakalvoissa ja niiden alaisessa kudoksessa
- limakalvojen reagoinnin taustalla on allergian (allergeenit) tai mikrobien (virukset ja bakteerit) aiheuttama tulehdus
astmatulehdus
- pitkään kestävässä astmatulehduksessa limakalvoepiteelin alaiseen tyvikalvoon voi kehittyä sidekudosta ja keuhkoputkien sileälihaskerros saattaa paksuuntua -> keuhkoputkien poikkeavan voimakas supistumistapumus (hyperaktiviteetti)
- hoitamattomana voi johtaa keuhofunktion pysyvään alentumiseen
oireet
- oireet alkavat usein hengitysteiden tulehdusten, allergeenialtistuksen tai rasituksen yhteydessä
- ensimmäinen oire on lisääntynyt limaneritys
- yskä on pahimmillaan yöllä ja saattaa herättää aamuyöllä
- hengenahdistusta saattaa ilmetä nukkumaan mennessä ja rasituksen yhteydessä (uloshengityksen vaikeutuminen), hengityksen vinkuminen
- altistaa keuhkoputkitulehduksille
- lapsilla oireina myös väsymys, huonontunut yleiskunto, kasvun viivästyminen, ponnistelujen välttäminen, (atooppinen ihottuma ja allerginen nuha)
- vaikeassa astmakohtauksessa vinkuna voi hävitä
-
diagnoosi (varmistetaan osoittamalla keuhkoputkien vaihteleva ahtautuminen keuhkojen toimintakokeilla)
-
sekuntitilavuus (forced expiratory volume in one second), FEV1
- herkempi keino kuin PEF
- mitataan ennen ja jälkeen avaavan lääkkeen oton
määritelmä
= astma on keuhkoputkien limakalvojen tulehduksellinen (inflammatorinen) sairaus, jonka yhtenä tunnuspiirteenä on keuhkoputkien limakalvojen monien tulehdussolujen (syöttösolut, eosinofiiliset valkosolut) lisääntyminen