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ARTRITE PSORIASICA — MANIFESTAZIONI CLINICHE, MANIFESTAZIONI EXTRA…
ARTRITE PSORIASICA — MANIFESTAZIONI CLINICHE, MANIFESTAZIONI EXTRA-ARTICOLARI ED ONICOPATIA
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- Forma classica con interessamento delle IFD: coinvolgimento elettivo delle articolazioni interfalangee distali associato a severa onicopatia psoriasica
- Oligo-artrite asimmetrica ($\le 4 \text{ articolazioni}$): forma più comune; coinvolge MCF, IFP, ginocchia, caviglie; fortemente associata a dattilite ed entesite
- Poli-artrite simmetrica ($> 4 \text{ articolazioni}$): simula il quadro dell'Artrite Reumatoide ma con costante sieronegatività (FR- ed Anti-CCP-) e possibile coinvolgimento assiale o delle IFD
- Spondilite psoriasica (forma assiale): coinvolgimento del rachide e delle articolazioni sacro-iliache (sacro-ileite asimmetrica) con rachialgia/sacralgia infiammatoria
- Artrite mutilante (rara e altamente destruente):
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quadro delle "dita a telescopio / a cannocchiale": marcata riduzione della lunghezza del raggio digitale per prolasso/collasso dei capi articolari l'uno dentro l'altro
reperto radiologico "pencil-in-cup": erosione a punta d'una falange (matita) che si inserisce nell'estremità erosa e concava della falange adiacente (cappuccio)
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MANIFESTAZIONI EXTRA-ARTICOLARI (CUTE, ANNESSI ED OCCHI)
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manifestazioni oculari:
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uveite anteriore acuta ($10\%$ dei casi): prevalenza unilaterale con dolore bulbare, iperemia, fotofobia ed iperlacrimazione