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VALVULOPATIE, sintomi - Coggle Diagram

- - - - malattia reumatica
      - radioterapia
        
        stenosi attinica
      - malattie congenite
      - collagenopati
      - fabry
    - - fusione lembi mitralici
        
        incompleta apertura della valvola in diastole
        
        ostacolo riempimento Vsx
      - deve aumentare al p per consentire il passaggio
    - - normale
        
        4-6 cm2
      - lieve
        
        1,5-2,5
        
        a riposo P atrio e AP nromali
        
        moderato aumento sotto sfonzo
      - moderata
        
        1- 1,5
        
        P atrio sx e AP moderati aunmnti a riposo
        
        poco aumento della GC
      - grave o serrata
        
        meno di 1
        
        P atrio sx e AP moderati
        aunmnti a riposo
        
        GC ridotta anche a riposo
    - - ipertrofia AS
        
        fibrillazione striale
        
        può dare ristagni di sangue nell'auricola sinistra
        
        disfonia
        
        se si dilata così da toccare altre strutture
        
        disfagia
      - aumento P vene polmonari
        
        aumnto P capillari polmonari
        
        trasudato interstiziale
        
        tosse
        
        trasudato alveolare
        
        edema polmonare
        
        diminuisce compliance polmonare
        
        dispnea
        
        inizialmente da sforzo
        
        ortopnea
        
        sa parassite notturna
        
        apertura collaterali
        
        aumento P arteria polmonare
        
        sovraccarico V dx
        
        dilatazione
        
        insufficienza valvola polmonare e valvola tricuspide
        
        1 more item...
    - - ritorno venoso
      - frequenza cardiaca
    - - asx
        
        ingrandita
      - vsx
        
        indenne
      - adx e vdx
        
        ingranditi e tricuspidizzazione
  - - - nella sistole il sangue refluisce nell'asx
    - - croniche e acute
      - reumatica
        
        complicanza infiammatoria non suppurativa di un infezione da streptococco A
      - rottura corde tendine
      - rotture muscoli papillari
        
        se l'infarto del miocardio coinvolge i muscoli
      - endocardite batterica
      - tumori cardiaci
      - malattie del collagene
      - cardiomiopatie dilatative
        
        dilatando il V sinistro fa si che la valvola mitralica non riesca più a chiudersi
      - chirurgia
      - prolasso della valvola mitralica
        
        soprattutto nelle donne
        
        profusione della valvola mitralica nell'atrio
        
        sintomi
        
        alterazione ritmo cardiaco
        
        tachicardie sopraventricolari
    - - aumenta p atrio sx
        
        aumento P a monte
        
        fino a edema e alla tricuspidalizzazione ( meno frequente della stenosi)
      - reflusso in atrio sx in sistole
        
        aumenta la p atriale
        
        aumento p vene polmonari
        
        dispenea
        
        aumenta riempimento V sx in diastole
        
        perchè oltre al flusso normale avrò anche il volume che trona in dietro dal ventricolo
        
        aumento precarico
        
        replicazione in serie delle miofibrille
        
        ipertrofia eccentrica
    - - atrio sx
        
        ingrandito
      - V sx
        
        ipertrofia eccentrica
      - A e V dx
        
        ingranditi se tricuspidalizzazzione
- - - - flusso retrogrado
- - - - incompleta apertura
        
        ostacolo flusso ventricolo- aorta
        
        dimensioni normali
        
        3 cm2
        
        dimensioni critiche
        
        1 cm2
      - da tricuspide a bicuspide
    - - patologia aterosclerotica
        
        più freq
        
        deposizione calcio
      - patologie congenite
        
        es fabry
      - bicuspidia
      - patologia reumatica
        
        pato autoimmune
        
        Artrite reumatoide e les
    - - aumento P
        
        20-40 mmHg
        
        p per far si che il ventricolo superi la p dell'aorta
        
        aumenta il post carico
    - - 10% sopra i 75 anni
    - - atrio sx
        
        lieve ingrandimento
      - v sx
        
        ipertrofia concentrica
      - a e v dx
        
        indenni
    - - aumenta il post carico e quindi la p interna del ventricolo
        
        organismo cerca di ottenere un nuovo eq
        
        cambio qualche fattore della legge di Laplace
        
        devo aumentare lo spessore ( è al denominatore)
        
        IPERTROFIA
        
        aumento fabbisogno miocardio
        
        1 more item...
        
        aggiungo nuove miofibrille nel cardiomiocita in parallelo
        
        1 more item...
        
        accompagnata da fibrosi
        
        1 more item...
        
        aumento p sistolica
      - idealizziamo il Ventricolo a una sfera
  - - - sangue refluisce dall'aorta al Vs
    - - malattia reumatica
      - sifilide
      - traumi
      - dissezione aortica
      - rottura seni di valsalva
      - sclerosi degenerativa
      - malattia del collagene e della fibrillino
        
        sindrome di marfan
        
        manifestazioni oculari
        
        manifestazioni scheletriche
        
        alta statura e aracnodattilia
        
        anomalie sterno e della media aortica
        
        sindrome ehelers danlos
        
        iperlassità aortica
        
        iperstensibilità cute
        
        fragilità tessuti cutanei
      - malattie autoimmuni
      - congenite
        
        bicuspidi aortica
    - - aumento del volume
        
        dato dal fatto che alla fine della diastole avrò il sangue normale e il refluo dall'aorta che torna al V
        
        minore gittata efficace
        
        ipoperfusione coronarie
        
        angina
        
        ipoperfusione cerebrale
        
        lipotimie e sincopi
        
        aumenta la P diastolica
        
        Ipertrofia ECCENTRICA
        
        annetto miofibrille in serie
        
        allargamento camera cardiaca
        
        nella legge di Laplace ho un aumento della r quindi aumento sempre la H
        
        può portare a scompenso e dilatazione
        
        aumenta il precarico ( aumento riempimento diabolico)
    - - atrio sx
        
        indenni
      - v sx
        
        ipertrofia eccentrica
      - a e v dx
        
        indenni
  - - - diminuzione P arteriosa sistolica
        
        meno P pulsatoria
- - - - ripercussione su
        
        polmoni
        
        reni
        
        fegato
        
        circolo cerebrale
    - - aorta e mitrale