Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

OTITIS MEDIA & FARINGITIS, SHAFIYAH MAZAYA KHALISHA (2406413432) …

- - - - Otitis Media
        
        yaitu
        
        radang telinga tengah karena virus/ bakteri
        
        ditandai dengan
        
        rasa tidak nyaman di telinga, tekanan, demam, nyeri
        
        penyebab
        
        Streptococcus pneumoniae
      - Faringitis
        
        yaitu
        
        infeksi di orofaring/nasofaring karena virus/ bakteri
        
        ditandai dengan
        
        sakit tenggorokan, nyeri, gatal sakit menelan
        
        penyebab
        
        Streptococcus pyogenes
  - - - Otitis media
        
        dibagi menjadi
        
        Fase inisiasi
        
        mekanisme
        
        infeksi virus micu inflamasi dan tuba eustachius membengkak
        
        Fase akut
        
        mekanisme
        
        cairan tertahan di telinga --> baketri masuk --> lepas sitokin proinflamasi --> demam & nyeri
        
        Fase kronis
        
        mekanisme
        
        bakteri melekat di mukosa & bentuk biofilm --> infeksi kronis
      - Faringitis
        
        Akibat
        
        Streptococcus pyogene
        
        mekanisme
        
        bakteri melekat di epitel faring → lepas sitokin pro inflamasi
        
        Rhinovirus/ Corona virus
        
        mekanisme
        
        edema & hiperemia mukosa hidung → pembengkakan mukosa dan sumbatan & Membentuk bradikinin & lysyl-bradikinin → Nyeri tenggorokan.
        
        Jamur
        
        mekanisme
        
        overgrowth jamur oportunistik pada mukosa, memicu plak putih seperti dadih, eritema, dan angular cheilitis
  - - - Antibiotik
        
        yaitu
        
        Beta laktam
        
        mekanisme
        
        hambat crosslinking peptidoglikan dinding sel bakteri
        
        Amoxicillin, Sefaleksin, Cefuroxime, Cefixime
        
        kombinasi
        
        Amoksisilin + Asam Klavulanat
        
        mekanisme
        
        1 more item...
        
        Makrolida
        
        mekanisme
        
        berikatan dengan subunit 50S ribososm
        
        Azitromisin, eritromisin
        
        Linkosamid
        
        mekanisme
        
        berikatan dengan subunit 50S ribososm
        
        Klindamisin
        
        Sulfonamida
        
        mekanisme
        
        hambat enzim dihydropteroate synthase & memblokir sintesis asam folat
        
        Sulfamethoxazole + Trimethoprim
        
        Florokuinolon
        
        mekanisme
        
        hambat enzim DNA gyrase (topoisomerase II) dan topoisomerase IV
        
        Levofloxacin
      - Antiviral
        
        yaitu
        
        Inosine pranobex
        
        mekanisme
        
        Berikatan dengan ribosom sel & meningkatkan respin sel T, produksi antibodi
      - Analgesik & Antihistamin
        
        yaitu
        
        NSAID
        
        mekanisme
        
        hambat enzim COX-1 dan COX-2 secara non-selektif
        
        Ibuprofen
        
        Kortikosteroid
        
        mekanisme
        
        Berikatan dengan reseptor glukokortikoid
        
        deksametason
        
        PCT
        
        mekanisme
        
        hambat COX
      - Dekongestan
        
        mekanisme
        
        aktivasi reseptor a1-adrenergik
        
        Pseudoefedrin, Fenilefrin
      - Antiseptik
        
        mekanisme
        
        Melepaskan iodium bebas (I2) yang mengoksidasi gugus tiol/protein di area faring
        
        Povidone Iodine 1% / Betadine Gargle
      - Obat cuci telinga
        
        mekanisme
        
        Bereaksi dengan enzim katalase pada serumen telinga untuk melepaskan gelembung gas O2 → melunakkan dan memecah kotoran/serumen.
        
        Hidrogen Peroksida 3%
- - - - Nyeri Telinga (Otalgia): Keluhan nyeri telinga berkurang hingga hilang sepenuhnya.
      - Suhu Tubuh: Suhu tubuh kembali ke rentang normal dan demam hilang.
      - Rasa Penuh pada Telinga: Sensasi telinga tersumbat atau terasa penuh berkurang/hilang.
      - Gejala Pendengaran: Keluhan penurunan pendengaran membaik.
      - Sekret / Otore: Cairan yang keluar dari liang telinga berkurang, mengering, atau berhenti.
      - Kondisi dan Perilaku Anak: Anak menjadi lebih tenang, tidak rewel/gelisah, tidak lagi sering memegang telinganya, serta nafsu makan kembali membaik.
    - - Otoskopi Membran Timpani: Peradangan membaik, kemerahan (hiperemia) dan pembengkakan (bulging) berkurang, sekret mengering, serta membran timpani menuju kondisi utuh/resolusi.
      - Evaluasi Tipe OMSK (Jika Ada Perforasi):
        
        Tipe Aman (Tubotimpani): Sekret bersifat mukoid/tidak terlalu berbau, perforasi berada di sentral/pars tensa.
        
        Tipe Bahaya (Atikoantral): Perlu diwaspadai jika sekret sangat berbau, purulen, atau ditemukan kolesteatoma.
    - - Tes Pendengaran (Garputala - Rinne, Weber, Schwabach): Menunjukkan perbaikan fungsi pendengaran (koreksi tuli konduktif).
      - Audiometri Nada Murni: Ambang batas pendengaran membaik menuju nilai normal.
      - Foto Mastoid (Bila Tersedia): Digunakan untuk memantau ada/tidaknya komplikasi pada tulang mastoid.
  - - - Otitis media
        
        dibagi
        
        Umum
        
        yaitu
        
        Lini pertama: Amoksisilin PO
        
        jika ada resistensi
        
        1 more item...
        
        Jika Alergi Penisilin / Amoksisilin Gagal:
        
        Alergi Tipe 2 (Ringan - gatal/ruam) / Non-Tipe 1: Alternatif Sefalosporin Oral (contoh: Cefadroxil, Cefuroxime).
        
        Alergi Tipe 1 (Berat - risiko syok anafilaksis): Alternatif golongan Makrolida
        
        OME tidak memerlukan antibiotik karena tanpa infeksi bakteri
        
        Kondisi Berat (Demam tinggi, sakit berat): Rawat inap dan berikan Ceftriaxone IV
        
        Kondisi perforasi
        
        yaitu
        
        3 more items...
        
        Khusus
        
        mencakup
        
        Pediatri
        
        yaitu
        
        3 more items...
        
        Ibu hamil
        
        Algoritma Terapi Antibiotik:
        
        3 more items...
        
        Terapi Simptomatik:
        
        4 more items...
        
        Geriatri
        
        Lini Pertama (First-Line):
        
        3 more items...
        
        Durasi Pengobatan: Wajib diberikan selama 10–14 hari.
      - Faringitis
        
        Terapi Antibiotik Faringitis Bakteri (GABHS)
        
        Lini Pertama (First-Line)
        
        Amoksisilin-klavulanat:
        
        Penicillin VK:
        
        Penicillin G (Parenteral):
        
        Lini Kedua (Second-Line) / Alergi Penisilin
        
        Eritromisin (Bila alergi penisilin):
        
        Azitromisin:
        
        Klaritromisin:
        
        Sefalosporin Generasi 1 atau 2: Dosis bervariasi sesuai generasi (selama 10 hari).
        
        Levofloksasin
        
        Hindari penggunaan pada anak-anak maupun wanita hamil
        
        Terapi Supportif / Simptomatik
        
        NSAID (Aspirin): Pereda nyeri akibat peradangan.
        
        Catatan Penting: Hindari penggunaan Aspirin pada anak karena berisiko memicu Reye's syndrome.
        
        Antipiretik & Analgesik: Asetaminofen (Parasetamol) dan Ibuprofen untuk pereda demam dan nyeri.
        
        Kumur Salin / Gargarisma Khan: Membantu membersihkan lendir, bakteri, dan kotoran dari faring.
        
        Lozenges: Pereda nyeri tenggorokan.