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PRE-ARRIVAL CARE E BLS (BASIC LIFE SUPPORT) - Coggle Diagram
PRE-ARRIVAL CARE E BLS (BASIC LIFE SUPPORT)
IMPORTANZA CLINICA NEL SETTING EXTRA-OSPEDALIERO (OHCA)
Contesto di insorgenza: luoghi pubblici (supermercati, palestre, campi sportivi)
Mancanza immediata di personale medico
Ruolo fondamentale dei presenti (Lay Rescuer / Soccorritore laico)
Tempi di arrivo dei soccorsi avanzati (EMS)
Tempistica media: 10-15-20 minuti
Obiettivo ideale: arrivo entro 10 minuti
IMPATTO TEMPORALE SULLA SOPRAVVIVENZA
Riduzione probabilità di sopravvivenza ("Chance of survival")
Mancanza di CPR e defibrillazione: calo del 7-10% per ogni minuto
A 10 minuti senza intervento: sopravvivenza prossima allo 0%
Ruolo della CPR precoce
Mantenimento perfusione cerebrale e coronarica
Spostamento della finestra temporale di morte neuronale
CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA E PRE-ARRIVAL CARE
Fase 1: Riconoscimento tempestivo dell'arresto cardiaco
Valutazione paziente collassato e privo di risposta
Fase 2: Attivazione sistema d'emergenza (118 / Emergency Communication Center)
Invio immediato di mezzi di soccorso
Triage telefonico ed istruzioni pre-arrivo guidate dall'operatore
Fase 3: Esecuzione rianimazione cardiopolmonare (CPR)
Inizio immediato delle compressioni toraciche (Chest Compressions)
Importanza della formazione diffusa (corsi BLS nei luoghi affollati)
Fase 4: Reperimento e impiego del DAE / AED
Incarico a un secondo soccorritore per reperire il defibrillatore
Disponibilità nei luoghi ad alta affluenza (scuole, stazioni, stadi)
Sistemi innovativi di trasporto (es. consegna tramite droni)
DEFIBRILLATORE AUTOMATICO ESTERNO (DAE / AED)
Caratteristiche generali
Progettato per l'utilizzo da parte di soccorritori laici
Interfaccia semplificata (assenza di schermi complessi)
Plettri/Elettrodi adesivi ("Pads") da applicare a torace scoperto
Istruzioni vocali guidate passo-passo
Analisi del ritmo ed erogazione shock
Riconoscimento ritmi shockabili (Fibrillazione Ventricolare, TVSP)
Indicazione di allontanamento dal paziente
Erogazione dello shock elettrico
Riconoscimento ritmi non shockabili (Asistolia, PEA)
Indicazione di prosecuzione della CPR (compressioni toraciche)