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VACCINAZIONI NELL'ANZIANO - Coggle Diagram
VACCINAZIONI NELL'ANZIANO
1. EPIDEMIOLOGIA ED IMMUNOSENESCENZA
SUSCETTIBILITÀ INFETTIVA
L'invecchiamento del sistema immunitario (immunosenescenza) comporta una ridotta risposta umorale e cellulo-mediata
Aumento dell'incidenza, della gravità e della mortalità per malattie infettive
PIANO NAZIONALE DI PREVENZIONE VACCINALE (PNPV)
Raccomandazione forte ed attiva per la popolazione anziana ($\ge 65$ anni) per prevenire le complicanze, le ospedalizzazioni e il decadimento funzionale
2. VACCINAZIONI RACCOMANDATE IN ETÀ GERIATRICA
VACCINO ANTI-INFLUENZALE
Indicazione: tutti i soggetti di età $\ge 65$ anni
Schedula: somministrazione annuale, tipicamente nella finestra temporale autunnale (ottobre-dicembre)
Obiettivo: riduzione dell'incidenza di influenza, polmoniti secondarie e riacutizzazioni di patologie croniche cardiorespiratorie
VACCINO ANTI-PNEUMOCOCCO (PCV + PPSV)
Indicazione: protezione dalle patologie invasive da Streptococcus pneumoniae (polmoniti, batteriemie, meningiti)
Schedula e Sequenza: somministrazione combinata e sequenziale:
Somministrazione del vaccino coniugato (PCV)
Successiva somministrazione del vaccino polisaccaridico (PPSV)
Tempistica: somministrabile in qualsiasi periodo dell'anno (conferisce protezione a lungo termine/a vita) e co-somministrabile nella stessa seduta con l'anti-influenzale
VACCINO TRIVALENTE ANTI-DIFTERITE-TETANO-PERTOSSE (dTpa)
Indicazione: mantenimento dell'immunità contro tetano, difterite e pertosse (particolarmente insidiosa nell'anziano)
Schedula: dose di richiamo (booster) programmata ogni 10 anni a partire dal ciclo primario infantile/adulto
VACCINO ANTI-HERPES ZOSTER (VZV)
Indicazione: prevenzione della riattivazione del Varicella-Zoster Virus (fuoco di Sant'Antonio)
Impatto clinico: drastica riduzione dell'incidenza di Herpes Zoster e, soprattutto, della nevralgia post-erpetica (PHN), una delle principali cause di dolore neuropatico cronico e disabilità nell'anziano
3. VACCINAZIONI IN CONTESTI O INDICAZIONI SPECIFICHE
INDICAZIONI SELETTIVE / PER CONDIZIONE DI RISCHIO
Anti-HAV / Anti-HBV: raccomandate in presenza di epatopatie croniche o specifici fattori di rischio comportamentali/ambientali
Anti-Meningococco: indicato in soggetti asplenici, immunodepressi o in contesti epidemici/di rischio specifico