Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
AGEISMO E TRATTAMENTO DEL PAZIENTE ANZIANO - Coggle Diagram
AGEISMO E TRATTAMENTO DEL PAZIENTE ANZIANO
1. DEFINIZIONE ED EPIDEMIOLOGIA
DEFINIZIONE (OMS, 2015)
Insieme di stereotipi (dimensione cognitiva), pregiudizi (dimensione affettiva) e discriminazioni (dimensione comportamentale) rivolti contro le persone in base alla loro età anagrafica
Può manifestarsi a livello individuale, istituzionale e strutturale
IMPATTO SULLA SALUTE
Peggioramento della qualità della vita e della salute mentale dell'anziano
Tendenza al sottotrattamento (nichilismo terapeutico) o all'eccesso diagnostico/terapeutico non commisurato (accanimento)
2. QUADRO ETICO, GIURIDICO E DEONTOLOGICO
PRINCIPIO DI EQUITÀ E DIRITTO ALLE CURE
L'anziano possiede lo stesso diritto all'accesso alle cure e alle risorse sanitarie rispetto ai pazienti più giovani
La fragilità intrinseca, il calo delle riserve funzionali e l'aumento del rischio di complicanze richiedono un'adattamento delle terapie, non la loro negazione o il "risparmio" di risorse
RIFERIMENTI NORMATIVI E DEONTOLOGICI
Costituzione Italiana (Art. 3 e Art. 32): Tutela della salute come fondamentale diritto dell'individuo e garanzia di pari dignità sociale senza distinzioni personali
Codice di Deontologia Medica (Art. 3 e Art. 20): Obbligo del medico di erogare cure senza alcuna discriminazione basata su età, genere, razza o condizioni psicofisiche e socio-economiche
PRINCIPIO GUIDA OMS
"La civiltà di una società si misura da come si prende cura dei suoi componenti più fragili ed anziani"
3. ALLOCAZIONE DELLE RISORSE IN EMERGENZA (COVID-19 E CRITERI SIAARTI)
CONTESTO DI RAZIONAMENTO STRAORDINARIO
Durante la fase acuta della pandemia da SARS-CoV-2, la saturazione dei posti in Terapia Intensiva ha imposto decisioni etiche drammatiche di allocazione delle risorse limitate
DOCUMENTO DI INDIRIZZO SIAARTI (15 PUNTI)
Criterio etico fondamentale: Massimizzazione del beneficio complessivo (salvare il maggior numero di vite umane possibili e garantire i maggiori anni di vita salvati)
Parametri di selezione adottati:
Probabilità di sopravvivenza a breve e medio termine
Aspettativa di vita residua e presenza di comorbidità severe
Età anagrafica utilizzata come fattore di stratificazione del rischio (in quanto correlata epidemiologicamente a una mortalità nettamente più elevata per SARS-CoV-2)
DIBATTITO BIOETICO
Né l'età cronologica da sola né il mero criterio First Come, First Served rappresentano parametri etici sufficienti
La valutazione eticamente corretta richiede l'impiego della Valutazione Multidimensionale Geriatrica (CGA) per distinguere l'età anagrafica dalla reale speranza di vita e riserva funzionale (età biologica)