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ENZIMAS PANCREATICAS Y DE MIOCARDIO - Coggle Diagram
ENZIMAS PANCREATICAS Y DE MIOCARDIO
Alfa Amilasa
Valor Normal
: 60 a 150 UI/L.
Función:
Cataliza la hidrólisis de enlaces alfa 1-4 en el almidón y glucógeno para formar fragmentos de glucosa. Es dependiente de calcio.
Origen:
Principalmente páncreas y glándulas salivales.
En menores cantidades:
trompas de Falopio, ovarios, intestino, hígado, pulmón y próstata.
Amilasa Salival:
pH óptimo de 6.9. No puede producir glucosa libre por su baja afinidad hacia los enlaces terminales.
Elevación de enzimas en patologias
Se eleva entre las 12 y 24 horas del inicio y disminuye a niveles normales en 1 a 2 días.
Otras Cusas de Elevación:
Pseudoquistes, ascitis pancreática, carcinoma, úlcera péptica perforada, colecistitis aguda, traumas abdominales, embarazo ectópico roto y administración de opiáceos o morfina.
Lipasa
Valor Normal:
0.2 a 1 mg/dL.
Función:
Cataliza la hidrólisis de triacilgliceroles a ácidos grasos y glicerol. Actúa unida a interfaces lípido-agua.
Origen:
Producida principalmente por el páncreas; también por el intestino, faringe, riñón y bazo.
Relevancia:
Posee mayor sensibilidad y especificidad pancreática que la amilasa
Creatina Fosfoquinasa (CPK / CK)
Valores Normales:
CK total: 45 a 235 U/L . CK-MB: 25 a 195 U/L.
Función:
Cataliza la transferencia reversible de fosfato de alta energía de la fosfocreatina al ADP para generar ATP.
Isoenzimas Diméricas
(Subunidades M y B):
M muscular y B cerebral
CK-1 (BB):
Cerebro y tracto gastrointestinal.
CK-2 (MB):
Específica de miocardio. Aparece en sangre en daño cardíaco significativo.
CK-3 (MM):
Músculo esquelético (predominante en sangre en condiciones normales).
Troponinas
Valor Normal
: 14 ng/dL.
Mecanismo:
Regula la contracción mediante el control calcio-dependiente de actina-miosina.
Subunidades
Troponina T (TnT):
Fija el complejo a la tropomiosina. La isoforma TNNT2 es específica de músculo cardíaco.
Troponina C (TnC)
: Liga los iones de calcio Ca
Troponina I (TnI):
Inhibe la actividad miosina ATPasa y la interacción actina-miosina en reposo.
Relevancia:
Marcador con la mayor sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de infarto de miocardio.
Lactato Deshidrogenasa (LDH)
Valor Normal:
100 a 220 U/L.
Función:
Cataliza la conversión reversible de piruvato a lactato regenerando NAD^+ en glucólisis anaeróbica.
Distribución de Isoenzimas
LDH-1:
Corazón y glóbulos rojos.
LDH-2:
Glóbulos blancos.
L[DH-3:
Pulmones.
LDH-4:
Riñones, placenta y páncreas.
LDH-5:
Hígado y músculo esquelético.