Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Chock :ambulance: - Coggle Diagram
Chock :ambulance:
Hypovolem chock
-
Vätskeförluster
-
Diarré, diures (diabetes)
Distributiv chock
Blodkärlen vidgas, krävs mer vätska
-
-
-
-
-
Undersökning
Titta
blödning, blekhet, kapillär återfyllnad,
-
Känn
Palpera puls: radialis, femoralis, carotis
-
Chockkriterier:
- Påverkad mental status, verkar sjuk
- Hjärtfrekvens > 100 slag/min
- AF >20 andetag/min
- Laktatnivå > 4 mmol/L
eller basöverskott -4mEq/L
- Urinproduktion <0,5 mL/kg/timme
- Arteriell hypotension som varat kontinuerligt under minst 30 min
Åtgärder
Stoppa blödning: högläge, direkt tryck
-
-
-
Pacemaker, vid AV-block 3
-
-
Tre faser av chock
Kompenserad chock:
- Ökad aktivitet i det sympatiska nervsystemet -->
selektiv vasokontriktion så blodet förs till hjärta, lungor, hjärna
- Ökat pulstryck (systoliskt förändras inte, men diastoliskt ökar pga perifer vasokontriktion)
Dekompenserad chock:
- Kompensationsmekanismerna börjar svikta och perfusionen stöds eller förbättras inte längre
- Laktatnivåerna stiger
- Snabb och ytlig andning (pga acidos)
Irreversibel chock:
- Vävnader och celler i hela kroppen går i nekros --> multiorgansvikt
- Hypoperfusionen leder till frisättning av t ex cytokiner --> total vasodilation, ökad kapillär permeabilitet och koagulopati
- Lungödem, alveolär kollaps, kaos i ventilations- och perfusionsfunktionerna
- Leversvikt