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TECNICHE AUDIOMETRICHE 7 - Coggle Diagram
TECNICHE AUDIOMETRICHE 7
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PERDITE UDITIVE COCLEARI
QUINDI NELLA STRAGRANDE MAGGIORANZA DEI CASI LE IPOACUSIE TRASMISSIVE COMUNQUE SONO SUSCETTIBILI PER TERAPIA MEDICA E FARMACOLOGICA O EVENTUALMENTE CHIRURGICA.
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IL GIRO BASALE È QUELLO CHE VIENE USURATO PIÙ DI TUTTI PERCHÉ TUTTI I SUONI PASSANO DA QUA PER ARRIVARE POI ALL'APICE
PER COMPENSARE QUEL GUADAGNO DELLA COCLEA, METTEREMO LA PROTESI ACUSTICA.
PER LE PERDITE UDITIVE COCLEARI DA IMPOVERIMENTO DEL NEUROEPITELIO PURTROPPO NON CI SONO DELLE TERAPIE NÉ MEDICHE NÉ FARMACOLOGICHE, CHE CI CONSENTONO DI RIGENERARE IL NEUROEPITELIO (ANCHE SE CI SONO DELLE TERAPIE GENICHE CHE STANNO ANDANDO AVANTI)
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PER ESEMPIO C'È IN SPERIMENTAZIONE UNA TERAPIA PER LA MUTAZIONE GENICA DELL'OTOFERLINA, UNA PROTEINA DELLA GIUNZIONE CELLULARE DELLE CELLULE CILIATE INTERNE
CON PERDITE UDITIVE AI 70 DECIBEL GIÀ NON ABBIAMO PIÙ CELLULE CILIATE ESTERNE E PRATICAMENTE LAVORANO SOLO LE INTERNE. E PROPRIO PER QUESTO MOTIVO LE PERDITE COCLEARI PRESENTANO UN FENOMENO DISTORSIVO CHE SI CHIAMA RECRUITMENT.
OVVERO UNA DISTORSIONE DELLA SENSIBILITÀ UDITIVA IN FUNZIONE DELL'INTENSITÀ DELLO STIMOLO. ESEMPIO: UNA PERSONA ANZIANA CHE CI CHIEDE DI PARLARE PIU’ FORTE PERCHÉ NON SENTE, SE SUPERIAMO UNA CERTA INTENSITÀ CI DICE NON GRIDARE.
PER UN PAZIENTE CHE HA UNA PERDITA UDITIVA PERCETTIVA COCLEARE, PICCOLI INCREMENTI DI INTENSITÀ CORRISPONDONO A GRANDI INCREMENTI DI SENSIBILITÀ AUDITIVA DI INTENSITÀ,
PERCHÉ OVVIAMENTE LE CELLULE HANNO UNA SETTORIALITÀ, RIESCONO A SCARICARE PER VARIE INTENSITÀ E VARI STIMOLI.
QUANDO RIMANGONO POCHE CELLULE A SCARICARE PER UN SEGNALE, OVVIAMENTE CERCANO DI SOPPERIRE ALLE CELLULE MANCANTI MA SI SATURANO PRIMA,
IL PAZIENTE IPOACUSICO HA UN RANGE MOLTO RISTRETTO, MA IN QUEL RANGE DIVENTA MOLTO SENSIBILE E RIESCE A CAPIRE MODULAZIONI ANCHE UN DECIBEL.
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DI FATTO NOI QUANDO FACCIAMO UN ESAME AUDIOMETRICO RIUSCIAMO A CAPIRE SE LA PERDITA È TRASMISSIVA, MISTA O PERCETTIVA MA SE È PERCETTIVA NON CAPIAMO SE È A SEDE COCLEARE O RETROCOCLEARE,
QUINDI ABBIAMO NECESSITÀ DI EFFETTUARE ALTRI TEST PROPRIO PER RICERCARE QUESTE DISTORSIONI E CAPIRE SE È COCLEARE O RETROCOCLEARE.