Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Cataract surgery การผ่าตัดต้อกระจก ผู้ป่วยเตียง6 - Coggle Diagram

- - - - ความดัน120-140/70-90
- - - - 1ป้องกันการกระทบกระเทือน: ห้ามขยี้ตา ห้ามน้ำเข้าตา และระวังการไอ จาม หรือเบ่งแรงๆ
      - 2การบริหารยาและการทำความสะอาด: สอนและดูแลการหยอดตาหรือป้ายตาตามแผนการรักษาของแพทย์อย่างเคร่งครัด รวมถึงการเช็ดตาอย่างถูกวิธี
      - 3ป้องกันอุบัติเหตุ: ระมัดระวังการเดินและการกะระยะสายตา เนื่องจากวิสัยทัศน์ยังปรับตัวไม่เต็มที่
      - 4นัดติดตามอาการ: ย้ำเตือนการมาตรวจตามนัดของจักษุแพทย์เพื่อประเมินแผลผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อน
      - การเตรียมตัวก่อนกลับบ้าน
        
        D – Diagnosis: อธิบายโรคต้อกระจก และการดูแลหลังผ่าตัด
        
        M – Medication: สอนการใช้ยาหยอดตา/ยารับประทานตามเวลาและวิธีที่ถูกต้อง รวมถึงการสังเกตอาการไม่พึงประสงค์
        
        E – Environment/Economic: แนะนำจัดสิ่งแวดล้อมภายในบ้านให้ปลอดภัย ลดความเสี่ยงต่อการหกล้ม และคำนึงถึงความสามารถในการดูแลตนเอง
        
        T – Treatment: ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังผ่าตัด ไม่ขยี้ตา ไม่ให้น้ำหรือสิ่งสกปรกเข้าตา และดูแลบริเวณตาเป็นอย่างดี
        
        H – Health: พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เพิ่มแรงดันหรือกระทบกระเทือนต่อดวงตา เช่นการไอ จาม เบ่ง และสังเกตอาการผิดปกติ เช่น ปวดตามาก ตาแดงมาก ตามัวลง หรือมีขี้ตาผิดปกติ
        
        O – Outpatient: มาตรวจตามนัดที่ แพทย์นัดไว้
        
        D – Diet: รับประทานอาหารครบ 5 หมู่ และควบคุมอาหารให้เหมาะสมกับโรคประจำตัว(ความดัน,ไขมัน)
  - - - เสี่ยงต่อการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด เนื่องจากมีแผลเปิดจากการผ่าตัด Phaco+IOL
        
        ประเมินลักษณะตาข้างที่ผ่าตัด สังเกตอาการบวม แดง มีขี้ตา หรือของเหลวผิดปกติ
        
        ดูแล ครอบ eye shield ไม่ให้หลุดหรือเลื่อน
        
        ปฏิบัติการเช็ด/ทำความสะอาดรอบดวงตาและหยอดยาด้วยเทคนิคปลอดเชื้อทุกขั้นตอน
        
        ดูแลให้ยาหยอดตาปฏิชีวนะ (Moxifloxacin) และยาลดอักเสบ (Dexamethasone+Neomycin) ตามเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด
        
        ดูแลให้ยาปฏิชีวนะชนิดกิน (Ciprofloxacin) ตามแผนการรักษา
        
        เน้นย้ำไม่ให้ผู้ป่วยใช้มือหรือผ้าที่ไม่สะอาดสัมผัส/ขยี้ตาข้างที่ผ่าตัด
        
        สอนวิธีล้างมือให้สะอาดก่อนสัมผัสบริเวณตาหรือก่อนหยอดยาด้วยตนเอง
        
        ติดตามสัญญาณชีพ โดยเฉพาะอุณหภูมิร่างกาย เพื่อเฝ้าระวังไข้จากการติดเชื้อ
    - - ปวดเฉียบพลันบริเวณแผลผ่าตัดตา เนื่องจากเนื้อเยื่อถูกทำลายจากการผ่าตัด
        
        ประเมินอาการและอาการแสดงของความปวด (ตำแหน่ง ลักษณะ ความรุนแรง) และวัด pain score เป็นระยะ
        
        ตรวจวัดสัญญาณชีพ (Check V/S) ร่วมด้วยทุกครั้งที่ประเมินความปวด
        
        ให้การพยาบาลด้วยความนุ่มนวล ระมัดระวังไม่ให้กระทบกระเทือนบริเวณตาที่ผ่าตัด
        
        ดูแลให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษา (Paracetamol 500 mg 1 tab กินเมื่อปวด) และติดตามผลหลังให้ยา
        
        จัดสิ่งแวดล้อมให้สงบ ลดแสง/เสียงรบกวน เพื่อส่งเสริมการพักผ่อน
- - - - Moxifloxacin eye drop (VIGAMOX) 0.5% — หยอดตาขวา ทุก 4 ชม.
      - Dexamethasone+Neomycin (DEX-OPH) — หยอดตาขวา ทุก 4 ชม.
      - Carbomer+cetrimide gel (VIDISIC) — หยอดตาขวา เช้า-เย็น
      - Paracetamol 500 mg — กิน PRN ปวด/ไข้
      - Ciprofloxacin 250 mg — กิน 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร
  - - - Simvastatin
    - - Amlodipine