Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Kožni tumori s naglaskom na melanom - Coggle Diagram
Kožni tumori s naglaskom na melanom
Podijela
Nemelanomski- bazocelularni i planocelularni
Melanomski- melanom- najagresivniji
Bazocelularni
Najčešći tumor kože- 75%
Razvija se iz bazalnih stanica epidermisa i rijetko metastazira
Najčešće na koži glave i vrata
Papula- čvor s teleangiektazijama-plak-ulceracije i krvarenja
Dijagnostika- biopsija i dermatoskopija
Liječenje najčešće kirurški i odlična prognoza
Planocelularni
Čvorić s uzdignutim rubovima, često prekriven krustom
Metastazira u regionalne limfne čvorove
Obično povezan s premalignim lezijama npr aktinička keratoza, nastaje iz keratinocita
Dijagnostika- pregled i biopsija
Drugi najčešći- 20%, starija populacija
Liječenje- kirurški najčešće
Epidemiologija i etiologija
3% zločudnih tumora, glavni uzrok smrti kod tumora kože
UV zračenje, svijetla put, veliki broj madeža, obiteljska anamneza, BRAF mutacije
Stadiji
Metastaze u limfne čvorove ili udaljene organe
Lokalizirana bolest (stadij 1 i 2), regionalna (stadij 3), metastatska (stadij 4)
Prisutstvo ulceracija
Dubina invazije
Debljina tumora u mm
Klinička slika- ABCDE pravilo
C-colour-neujednačene boje
D-diameter-promjer veći od 6 mm
B-border-nepravilni rubovi
E-evolucija-promjena veličine,oblika ili boje
A-asimetrija
Dijagnostika
Određivanje debljine tumora i dubine invazije
Scintigrafija sentinel limfnog čvora
Punch biopsija- na dlanu, licu i uški
Ekscizijska biopsija s negativnim rubovima (1-3mm)
Liječenje
Regionalna- široka ekscizija+disekcija limfnih čvorova+adjuvantna imunoterapija ili ciljana terapija
Metastatski- ako može kirurški, ciljana, imunoterapija i palijativna radioterapija
Lokalizirani- kirurška ekscizija, po potrebi adjuvantna imunoterapija ili ciljana terapija