Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Dyslipidemia(DLP), (Pappan et al., 2024) - Coggle Diagram
Dyslipidemia(DLP)
การรักษา
ไม่ใช้ยา
งดอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงเช่นไข่แดง เครื่องในสัตว์ต่างๆ เนื้อสัตว์ติดมัน กุ้ง หอย ปลาหมึก ไข่ปลา (นุชธิดา สมัยสงฆ์, 2563)
-
-
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เช่น การเดินเบาๆ การว่ายน้ำกชกร (พันธุ์งามและคณะ,2565)
ใช้ยารักษา
ยากลุ่ม HMG -COA reductase inhibitor ทำให้ลดระดับคอเลสเตอรอล
ไตรกลีเซอไรด์และกลุ่มไขมัน LDL ลง คือ Simvastatin
-
ยากลุ่ม Fibrates เป็นยากลุ่มที่ประสิทธิภาพสูง ในการลดระดับไขมันไตรกลีเซอไรด์ มีผลข้างเคียงได้แก่ Rhabdmyolysis ภาวะกล้ามเนื้อลาย
สลาย
ผู้รับบริการได้รับการรักษาโดยการใช้ยาและควบคุมอาหาร- การรักษาด้วยยาได้แก่ - simvastatin 10mg ก่อนนอน 1 เม็ด Action:ยับยั้งเอนไซม์ HMG-CoA reductase ในตับ ทำให้การสร้างคอเลสเตอรอลในตับลดลง ส่งผลให้ตับเพิ่มการรับ LDL-cholesterol จากกระแสเลือด จึงช่วยลดระดับ LDL-C และ cholesterol ในเลือด Side effect : คลื่นไส้ ปวดท้อง หรือท้องเสีย
ปัจจัยเสี่ยง
ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ (Dyslipidemia; DLP) มีปัจจัยเสี่ยงหลายด้าน ได้แก่ การรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์สูง การบริโภคน้ำตาลมาก การขาดการออกกำลังกาย ภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน การสูบบุหรี่ อายุที่เพิ่มขึ้น รวมถึงโรคร่วม เช่น โรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ซึ่งปัจจัยเหล่านี้สามารถส่งผลต่อระดับ LDL-cholesterol, HDL-cholesterol และ triglycerides ในเลือด (สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ, 2566)
พันธุ์กรรม เป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงที่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการ เผลผลาญสารไขมันผิดปกติ เช่น โรคเบาหวาน โรคต่อมไทรอยด์ไม่ทำงาน โรคตับ โรคไต โรคพิษสุรา หรือเป็นจากการใช้ยาบางอย่าง เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต ยาคุมกำเนิด และยากลุ่มสเตียรอยด์
อาการและอาการแสดง
อาการและอาการแสดงของ DLP: โดยทั่วไปผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติมัก ไม่มีอาการ และตรวจพบจากผลเลือด (TC, LDL, HDL, TG) หากมีระดับไขมันสูงมากหรือเป็นมานาน อาจพบ xanthoma ก้อน/ปื้นสีเหลืองจากการสะสมของไขมันใต้ผิวหนังหรือบริเวณเส้นเอ็น, xanthelasma ปื้นสีเหลืองบริเวณเปลือกตา และ corneal arcusวงแหวนสีขาวหรือเทารอบกระจกตา (สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ, 2566)
ในผู้ที่มีภาวะไขมันสูงจากพันธุกรรม และหากเกิดหลอดเลือดแดงแข็ง อาจมีอาการเจ็บหน้าอก ปวดขาขณะเดิน หรืออาการทางระบบประสาทจากภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด(สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ, 2566)
ทฤษฎีผู้สูงอายุ
ทฤษฎีการสะสม เมื่อร่างกายเข้าสู่วัยสูงอายุ เป็นการสะสมของสารที่เป็นอันตรายต่อเซลล์ได้แก่ lipofuscin ที่เกิดจากการแตกตัวของโปรตีนและไขมัน ซึ่งมีการใช้ออกซิเจนมากเกินไปของผนังเซลล์และ lipofuscin เป็นของเสียจากกระบวนการเผาผลาญอาหารในร่างกาย(ธิดารัตน์ มิ่งสมร, 2561)
พยาธิสภาพ
ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติเป็นจุดเริ่มต้นของ ความผิดปกติทาง
เมตาบอลิซึมและระบบหัวใจและหลอดเลือด
ที่เชื่อมโยงกัน โดยส่งผลเสียผ่าน 4 กลไกหลัก
-
- ภาวะเครียดออกซิเดชัน (Oxidative Stress)
-
-
- ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมอื่นๆ (Other Metabolic Dysfunctions)
ส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆเช่น ตับ, ตับอ่อน, เนื้อเยื่อไขมัน, กล้ามเนื้อ
-
-
-