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CARCINOMA DELLA VULVA - Coggle Diagram

- - - - Invasione > 1 mm con inguine clinicamente negativo: biopsia del Linfonodo Sentinella
      - Linfonodo sentinella positivo: linfoadenectomia inguino-femorale di completamento
- - - - Associazione: distrofia vulvare cronica (es. lichen scleroso, lichen simplex cronico)
      - Precursore: VIN differenziata o simplex (Neoplasia Vulvare Intraepiteliale)
      - Popolazione target: donne anziane (evoluzione lenta nel tempo)
    - - Associazione: infezione cronica da HPV ad alto rischio
      - Precursore: VIN indifferenziata o classica/usuale
      - Popolazione target: donne più giovani (trasmissione sessuale, evoluzione più rapida)
- - - - Stadio 1A: diametro ≤ 2 cm e infiltrazione stroma ≤ 1 mm
      - Stadio 1B: diametro > 2 cm e/o infiltrazione stroma > 1 mm
    - - Coinvolgimento di: 1/3 inferiore uretra, 1/3 inferiore vagina, ano
      - Assenza di interessamento linfonodale
    - - Stadio 3A: 1 metastasi linfonodale (≥ 5 mm) oppure 1-2 metastasi (< 5 mm)
      - Stadio 3B: ≥ 2 metastasi linfonodali (≥ 5 mm) oppure ≥ 3 metastasi (< 5 mm)
      - Stadio 3C: metastasi linfonodali con estensione extracapsulare (qualsiasi dimensione)
    - - Stadio 4A: invasione di uretra superiore, vagina superiore, vescica, retto o ossa pelviche; oppure linfonodi inguino-femorali fissi/ulcerati
      - Stadio 4B: metastasi a distanza (inclusi linfonodi pelvici)