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給藥 (口服給藥, 肌肉注射, 針劑三讀五對, 皮下注射法, 皮內注射法, 靜脈注射法, 吸入法) - Coggle Diagram
給藥
口服給藥
與食物服用禁忌
牛奶
四環黴素 鐵騎 輕瀉劑
奶製品與鈣and鐵離子整合 會與藥物結合 抑制藥物在腸胃之吸收
水果 果汁
抗組織胺
降低療效
免疫抑制劑 降血脂劑
葡萄柚 柚子會干擾肝臟代謝酵素 造成藥物聚積 導致藥效增強及副作用
青黴素類抗生素(ampicillin)
與果汁中的金屬離子形成其他化合物
鐵劑
茶葉
鐵劑
茶葉中含鞣酸 遇鐵會形成鞣酸鐵 造成腸胃刺激不適or降低療效
中藥
影響療效
鎮靜安眠藥 抗組織胺 鎮咳藥物
咖啡
氣管擴張劑 精神藥物 抗心律不整藥物
抑制藥物代謝
鎮靜安眠藥
富含維生素K之食物(酪梨 蛋黃 乳酪 菠菜等)
warfarin抗凝血劑
酒精
胰島素 止痛藥 安眠藥 抗癲癇藥物
增強療效與副作用發生機會
抗結核藥 抗生素
甘草
digoxin
引起水分滯留及低血鉀
注意事項
部分咳嗽糖漿(薄荷腦、甘草等)須注意與開水服用可能會降低療效，建議30分鐘內勿飲水
部分藥物可能有交互作用，需間隔30分鐘後再服用，不可一起服用
嬰幼兒給藥時避免將藥物混入母奶或配方奶中餵食
蓖麻油等油類藥物，可先冷卻藥物或予口含冰塊麻痺味覺，若須兼少苦味，可磨粉後裝入膠囊內
鐵劑、碘劑可能使牙齒染色或損傷琺瑯質，可加水稀釋，並以管服用
特殊藥物
硝化甘油劑(NTG)
抗黴菌藥物
克菸咀嚼錠
優點：危險性低、適合出院後及居家病人使用
缺點：以下症狀不適合口服給藥→禁食中、持續劇烈嘔吐、昏迷和意識不清、吞嚥困難者
肌肉注射
注射部位
上臂三角肌
腹臀肌
背臀肌
股外側肌
注射量
通常為1~3c.c.
成人最多不超過5c.c.
兒童不超過2c.c.
注射方法
消毒後，針頭與皮膚呈垂直90度角下針
針頭沒入約1/2~2/3
較瘦弱與孩童可選擇較短、細的針頭
特點
吸收較皮下注射快速，注射後可按摩注射部位
針劑三讀五對
五對
時間對
劑量對
藥物對
途徑對
病人對
二讀：抽取藥物前再次核對給藥紀錄單
三讀：將剩餘藥物放回藥盒前or將空瓶器至於彎盆前
一讀：將針劑從藥盒或藥袋中取出
皮下注射法
將藥物注射至真皮層及肌肉間之皮下組織
常用部位包括上臂外側 大腿中段前側or外側
45-60度角下針 針頭約沒入1/2吋
皮內注射法
常用部位為前臂中段內側 三角肌外側 前胸鎖骨下方
與皮膚呈5-15度角下針
藥物注入皮層之間 引起劇烈疼痛感
靜脈注射法
藥物直接進入血液循環擴散至全身，療效最快
由遠心端到近心端
以15~30度角下針刺入靜脈
吸入法
濕吸入法
設備
噴霧治療瓶or藥杯
噴霧器
注意事項
教導病人吸入藥物的同時進行慢而深的呼吸
使用噴霧器時 應抬高床頭30-45度
目的
促進呼吸道黏膜濕潤 水化痰液及支氣管擴張等作用
乾吸入法
將氣體或水劑藥物以噴霧的形式進入呼吸道 經由支氣管或肺泡黏膜吸收 已達局部或全身性之療效