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活動及運動 - Coggle Diagram
活動及運動
壓傷分期
第一期
解除壓力30分鐘後給予指壓，紅斑不會消失
第二期
表皮脫落，傷及真皮層，若有潰瘍，底部則無腐肉
第三期
全層皮膚缺損，但未傷及肌肉或骨骼
第四期
伴有廣泛性破壞、組織壞死，支撐結構受損
無法分辨期
被碎屑、腐肉、焦痂掩蓋
深部組織損傷
深紅或紫色損傷，病灶區會疼痛及冰冷
壓力性損傷好發部位
俯臥
額頭、受壓處之耳朵、臉頰、下巴、乳房、腹部、膝蓋、腳背
半坐臥
肩胛骨、薦骨、足跟
側臥
腸骨嵴、踝部
使用輪椅
坐骨結節突出處、兩腳膝蓋內側(膝窩)、肩胛骨
仰臥
枕骨、肩胛骨、肘關節、尾骶骨腳跟
輔具
拐杖
正確握姿
手肘彎曲20-30度
常見步態
三點式步態，適合患肢次分或完全不能承重者
兩點式步態
四點式步態，最安全且緩慢
搖擺式步態，適合下肢麻痺病人
測量方式
平躺時，身高減去40公分或腋窩量到足底再加5公分
站立時，腋下至地面加五公分
注意事項
拐杖與腋下應距離兩指的高度，便免腋下神經叢壓迫
助行器
在手術後，腿部受傷或下肢虛弱無力
手肘彎曲15-20度
手仗
老人下肢肌力不足時使用
輪椅
腳完全無力
壓力性損傷形成原因
摩擦
衣服與床單摩擦，引起表皮和真皮局部損傷
剪力
在傾斜的表面上，導致皮膚血管拉扯和撕裂，減少血流量
壓力
導致氧合減少並損害受影響組織的微循環
水分
失禁，導致組織破裂和浸潤
約束
種類
波氏手腕固定器約束
約束手套
綿布繃帶約束
手肘約束
波氏腰帶約束
波氏夾克約束
木乃伊約束
軀幹約束
床欄杆約束
注意事項
每2小時鬆開約束帶
每15~30分鐘觀察血循
M活動
S感覺
T溫度
C:肢體顏色
鬆緊約1~2指寬
須醫囑及同意書
常見適應症
皮膚搔癢持續抓傷者
意識混亂的病人
躁動拔管的病人
目的
避免自傷
保護他人被攻擊
運動
關節
主動運動
可自行執行的運動，消耗自己的能量
加阻力運動
訓練肌肉力量
被動運動
由他人協助
防止痙攣惡化，但無法增加肌力
意識不清的病人，肌肉呈微弱或無力的狀態
肌肉
等張
張力不便長度變短(肌體產生移動)
散步、跑步、伏地挺身
等長
長度不變，張力變大(肌體沒有移動)
手伸直推牆、靠牆坐
活動
日常活動