Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Raskausajan ongelmia I - Coggle Diagram

- - - - Lääkehoito yhdistetään aina elintapahoitoon ja lääkitys lopetaan raskausaikana
        
        Varoaika 0-2kk ennen raskauden alkua
  - - - BMI <25 11-16kg
      - BMI 25-29,9 7-11kg
      - BMI >30 5-9kg
      - Suurempaan nousuun liittyy sikiön liikakasvu, keisarileikkaus, verenpainehäiriöt, rasauden jälkeinen ylipaino
        
        BMI >30 tai suuremmissa olematonkin painonnousu voi suojata joltain riskeiltä
- - - - PTH:ssa
      - 1v postpartum kontrolli sis. elintapaohjaus
    - - ESH:ssa
      - Metformiini
        
        Voi hillitä painonnousua
        
        Hoitokomplianssi parempi kuin inskalla
        
        Halpa
        
        Suolisto-oireet
        
        Läpäisee istukan (mutta ei haittoja todettu)
        
        500mg iltaisin, nosto 2-3pv välein ad 2-3g
      - Insuliini
        
        Lantus 2-4 KY iltaisin tai aamuisin, nostot pt mukaan
        
        H36 lähtien jos GDM huonossa tasapainossa ja lääkehoitoa ei aloitettu ennen (metformiinilla menee tovi päästä hoitotasolle)
      - Synnytyksen käynnistys harkitaan H38 alkaen, viimeistään H41
      - Postpartum 6-12kk kontrolli ja elintapaohjaus
  - - - 2h 75g rasitus (OGTT)
        
        1h =>10
        
        2h =>8,6
        
        Ei tarvita, jos jo todettu dm!
        
        fP-gluk =>5,3
  - - - Kehon rasvamäärän kasvu
      - Insuliiniherkkyyttä heikentävät istukkaperäiset hormonit
      - Maksan rasvoituminen
  - - - Eniten sikiön makrosomiaa, sektiosynnytyksiä, ennenaikaisia synnytyksiä, vastasyntyneen tehohoion tarvetta (tyypillisiä GDM komplkaatioita)
      - Lihavuusliitännäisyys