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水腦症 - Coggle Diagram
水腦症
護理問題
身體心像紊亂
潛在危險性肺吸入
組織完整性受損
潛在危險性出血
潛在危險性手術部位感染
潛在危險性成人跌倒
排尿功能障礙
臨床表徵
尿失禁
腦室擴大(特徵)
步態拖曳
平衡差
顱內壓上升
認知功能障礙
治療
藥物
Dexamethasone
減輕腦水腫降低顱內壓
Dilantin
預防癲癇
制酸劑
預胃潰瘍
Acetaminnophen
減輕疼痛
軟便劑
預防用力解便造成顱內壓升高
保守
藥物
通常用於手術前過渡期
腰椎穿刺抽水測試
用於診斷與短期緩解
中醫
術後復健、調養身體
手術
急性期-EVD
分流術
V-A Shunt
將腦脊髓液排入血液循環中吸收，感染風險高
L-P Shunt
不需要開腦、手術時間短、傷口小、可體外調整壓力
V-P Shunt
腹膜擁有優異的吸收能力，風險較低
分類
阻塞位置
腦室外(非交通型)
腦室內(交通型)
流出腦室後因病灶而無法流動或吸收。
顱內壓高低
張力型(顱內壓高)
常壓性(未升高)
形成時間
急性
腦室內(非交通型)、張力型
慢性
常壓性
機轉
常壓性水腦症
病理機制尚不明確，但與腦脊液流動異常、大腦白質病變、腦血流減少及腦神經網絡功能異常有關
腦脊髓液無法有效吸收，在循環流動路徑中有阻塞情況，導致不斷產生的腦脊髓液蓄積在顱內
檢驗及檢查
檢查
腦部電腦斷層(Brain CT)
腦部核磁共振(Brain MRI)
腰椎穿刺引流測試(診斷用)
檢驗
腦脊髓液