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Examen General de Orina (EGO) - Coggle Diagram
Examen General de Orina (EGO)
1. Introducción y Utilidad Clínica
Proporciona información amplia del riñón y de enfermedades sistémicas.
Permite identificar desórdenes anatómicos (estructurales) y fisiológicos (funcionales).
Es una herramienta diagnóstica esencial, obtenida sin dolor para el paciente.
2. Examen Físico
Volumen
Normal: 1,000 a 1,500 ml en 24 horas (adultos).
Oliguria: Reducción en la producción y eliminación de orina.
Anuria Falsa: El riñón funciona, pero existe obstrucción total de las vías urinarias.
Color
Normal: Límpida y transparente.
Incolora / Diluida: Por diabetes insípida, uso de diuréticos o alta hidratación.
Turbia: Precipitación de sales, cálculos o microorganismos.
Ahumada: Presencia microscópica de sangre o líquido prostático
.
Lechosa: Infección grave o quiluria.
Roja: Contaminación menstrual, mioglobina o porfirias.
Olor
Normal: Suigéneris.
Fétido / Pútrido: Putrefacción celular por infecciones.
Afrutado / Dulce: Presencia de cuerpos cetónicos por diabetes.
Amoniacal: Retención urinaria.
Espuma
Normal: Blanca, fugaz y escasa.
Patológica: Abundante y persistente, fuerte indicador de proteinuria.
3. Examen Químico
pH Urinario
Orina ácida: Aumento de la retención de ácido y sodio.
Orina alcalina: Excreción por un exceso de bases o álcalis en el organismo.
Densidad Urinaria
Normal: 1,015 a 1,025 gr/ml.
Hipostenuria (Baja): Nefrosis crónica, diabetes insípida.
Hipertenuria (Alta): Deshidratación, fiebre, diabetes mellitus.
Proteínas (Proteinuria)
Su presencia es anormal y evidencia lesión glomerular o daño en el árbol urológico.
Tipos: Ortostática, Mínima, Moderada y Marcada.
Glucosa (Glucosuria)
Aparece cuando la glucemia supera el umbral renal (160 - 180 mg/dl).
Causas: Diabetes sacarina, Síndrome de Cushing, anomalías hipofisarias.
Cetonas (Cetonuria)
Componentes: Acetona, ácido acetoacético y ácido betahidroxibutírico.
Causas: Diabetes descompensada, inanición, dietas altas en grasa.
Bilirrubina y Urobilinógeno
Bilirrubinuria: Ictericia obstructiva o daño hepatocelular.
Urobilinógeno: Elevación indica hemorragias en los tejidos o daño hepático.
Hemoglobina y Nitritos
Hemoglobinuria: Hemólisis intravascular sin hematíes en el sedimento.
Nitritos: Detecta bacterias por su acción de convertir nitratos en nitritos.
4. Examen Microscópico (Sedimento)
Células Epiteliales
Si son abundantes sugieren descamación por inflamación o infección.
Hematíes (Hematuria)
Normal: 0 a 2 por campo.
Origen Renal: Glomerulonefritis, pielonefritis, tumores.
Origen Infrarrenal: Uretritis, cistitis, cálculos, traumatismos.
Cilindros
Precipitados tubulares, siempre indican un origen renal.
Granulosos, Epiteliales, Leucocitarios.
Céreos y Grasos.
Cristales
Elementos sólidos químicos precipitados.
Eliminación constante sugiere litiasis renal.
5. Interpretación Integrada
Correlaciones Diagnósticas Clave
Glomerulonefritis: Proteinuria + Hematuria + Cilindros eritrocitarios.
Diabetes descompensada: Glucosuria + Cetonuria + Poliuria.
Infección urinaria: Leucocituria + Nitritos positivos + Bacteriuria.
Limitaciones
Sensibilidad limitada, variabilidad temporal y riesgo de contaminación de la muestra.
Siempre debe correlacionarse con la historia clínica del paciente.