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胎心音 - Coggle Diagram
胎心音
變異性變差
原因
胎兒正在睡覺（通常不超過 40 分鐘）
母體使用止痛劑/鎮靜劑
胎兒嚴重缺氧
臨床處置
可推推孕婦肚子（震動刺激）來喚醒胎兒
基準線上下波動的幅度小於 5 bpm，圖表看起來像一條平線。
早期減速
原因
宮縮時胎頭受壓迫，刺激迷走神經。
護理處置
屬於正常生理現象，不需特殊處置，繼續密切觀察即可。
正常現象波形特徵：宮縮的「最高點（波峰）」剛好對準胎心音的「最低點（波谷）」，兩者完全對稱同步
胎心音過速
常見原因
母體發燒/感染
孕婦脫水
藥物影響
機轉
母體體溫上升，導致胎兒代謝加快、心跳代償性變快
胎心音基準線 > 160 bpm，且持續 10 分鐘以上
胎心音過緩
胎心音基準線 < 110 bpm，且持續 10 分鐘以上
常見原因
臍帶壓迫
母體低血壓（如打減痛分娩後）
胎兒低氧
危急訊號
若低於 90 bpm 且伴隨變異性消失，通常是急性胎兒窘迫，要準備緊急剖腹
變異性減速
根本原因：臍帶受壓迫 (Cord compression)（例如臍帶繞頸、羊水過少）
護理處置
更換體位：協助產婦左右翻身、或採膝胸臥位/臀高頭低位，目的是移開壓迫到臍帶的胎兒部位。
晚期/後期減速
胎盤功能不良，導致胎兒在宮縮壓力下嚴重缺氧。
護理口訣 (POOF)必須立刻進行宮內復甦
P (Position)：協助產婦左側臥位（解除下腔靜脈壓迫，增加回心血量）
O (Oxygen)：給予母體高流量氧氣（面罩 8-10 L/min）
O (Oxytocin off)：立刻關閉催產素滴注，停止宮縮刺激。
F (Fluids)：加快點滴輸注速度（輸液擴容，提升母體血壓）
胎心率加速
臨床意義
代表胎兒神經系統發育健全、含氧量充足
跳上升超過基準線 15 bpm，且持續 15 秒以上