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OTORINO 5 - Coggle Diagram
OTORINO 5
TRAUMI ORECCHIO
DAL PUNTO DI VISTA DELLA FREQUENZA, I SUONI O I RUMORI A TONALITÀ ACUTA SONO PIÙ DANNOSI PER L'ORECCHIO INTERNO RISPETTO A QUELLI A TONALITÀ MEDIO-GRAVE.
DUE TERZI DELLE VOLTE, QUANDO SI ESPLORA L'ESPOSIZIONE AL RUMORE, MOMENTANEAMENTE C'È UN ABBASSAMENTO DELL'UDITO, CHE È INIZIALMENTE REVERSIBILE.
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MA OGNI VOLTA CHE CI ESPONIAMO A UN RUMORE ACUTO, MUORE UN CERTO NUMERO DI FIBRE NERVOSE.
PER CUI CHI SI ESPONE A RUMORI ACUTI FREQUENTI È COME SE AVESSE UN INVECCHIAMENTO PIÙ VELOCE DEL SUO UDITO.
PERCHÉ LA BASE DELLA CHIOCCIOLA, CHE È QUELLA CHE CODIFICA PER I TONI ACUTI, È UNA ZONA CHE HA UNA DENSITÀ RECETTORIALE MOLTO PIÙ ALTA RISPETTO AL RESTO DELLA CHIOCCIOLA;
ED È LA ZONA PIÙ VICINA ALL'ORECCHIO MEDIO, QUINDI È LA PARTE PIÙ VULNERABILE
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PER QUANTO RIGUARDA L'ESPOSIZIONE AL RUMORE PROFESSIONALE, LA NORMATIVA È ATTENTA A NON TRASCURARE IL DANNO.
IL RUMORE NON È ALTRO CHE UNA VIBRAZIONE MECCANICA CHE HA DELLE CARATTERISTICHE DI SPETTRO, DI INTENSITÀ E,
NEL CASO DEL DANNO DA RUMORE, CIOÈ DEL TRAUMA ACUSTICO È FONDAMENTALE ANCHE QUANTO DURA L'ESPOSIZIONE.
LA PATOLOGIA DELL'ORECCHIO LEGATA ALL'ESPOSIZIONE A SUONI DI UNA CERTA INTENSITÀ, PUÒ AVVENIRE
CRONICAMENTE (E QUESTA TENDENZA HA FINITO PER ESSERE CONSIDERATA UNA MALATTIA PROFESSIONALE NEI SUOI EFFETTI),
OPPURE IN ACUTO, AD ESMPIO UNO SCOPPIO NELLE IMMEDIATE VICINANZE
GLI EFFETTI SONO SPONTANEAMENTE REVERSIBILI, ALLORA NON CI ACCORGIAMO DEL FATTO CHE C'È STATO UN DANNO TRANSITORIO ALL'ORECCHIO,
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FUNZIONAMENTO
QUANDO ABBIAMO UN SUONO FORTE, TECNICAMENTE SI DOVREBBE INNESCARE IL RIFLESSO STAPEDIALE.
IL RIFLESSO STAPEDIALE, CHE NOI STUDIAMO CON L'IMPEDENZOMETRIA, AVREBBE IL RUOLO CONTRARSI E IMPEDIRE ALLA PLATINA DELLA STAFFA DI AFFONDARE NELLA FINESTRA OVALE, IRRIGIDENDO CIOE' IL SISTEMA.
QUESTO IRRIGIDIMENTO DEL SISTEMA FINIREBBE PER TEORICAMENTE DARE UNA MINORE ENERGIA ALL'ORECCHIO INTERNO TRAMITE QUESTO MUSCOLO STAPEDIALE.
L'ORECCHIO MEDIO, IN GENERALE, HA LA FUNZIONE DI AMPLIFICAZIONE.
IL PROBLEMA È CHE, AVENDO UNA LATENZA DI 150 MILLISECONDI, NON RIESCE A INNESCARSI NEI RUMORI IMPULSIVI;
SIGNIFICA CHE SE NOI SPARIAMO UN COLPO DI PISTOLA, IL RIFLESSO ARRIVERÀ DOPO LA PISTOLA.
E POI SE IL SUONO, ANCHE SE FORTE, DURA PIÙ DI 5-6 SECONDI, IL RIFLESSO SI AFFATICA; NON RIESCE A STARE CONTRATTO PER 10 SECONDI.
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TRASMETTE QUESTA VIBRAZIONE, L'ONDA DI LIQUIDO CHE SI CREA DAL GIRO BASALE, PASSA DAL GIRO INTERMEDIO AL GIRO APICALE, RISCENDE DALL'ALTRO LATO NELL'ALTRA SCALA, RIMBALZA SULLA FINESTRA ROTONDA, E RISALE;
E QUANDO RISALE FA SALTELLARE LA MEMBRANA. L'INTENSITÀ E LA FREQUENZA DEL SUONO DECIDONO QUALI RECETTORI SALTERANNO.
SIGNIFICA CHE DA UN LATO ABBIAMO LA MEMBRANA TIMPANICA CHE È GRANDE, E DALL'ALTRO LATO ABBIAMO INVECE LA FINESTRA OVALE CHE È MOLTO PIÙ PICCOLA,
IL SISTEMA TIMPANOSSICULARE FA UN BUON EFFETTO LEVA, PER CUI RIESCE A TRASMETTERE A LIVELLO DELL'ORECCHIO INTERNO UN'ENERGIA SUPERIORE A QUELLA CHE HA SULLA SUA SUPERFICIE LA MEMBRANA TIMPANICA.
PERCHÉ NOI SENTIAMO? IL SUONO ARRIVA TRAMITE IL PADIGLIONE ESTERNO SULLA MEMBRANA TIMPANICA, E METTE IN MOVIMENTO GLI OSSICINI;
IL MOVIMENTO DEGLI OSSICINI VIENE TRASMESSO ALL'ORECCHIO INTERNO, IN PARTICOLAR MODO LA STAFFA LO TRASMETTE ALLA PERILINFA DELLA CHIOCCIOLA.
IN CASO DI ECCESSO DI ENERGIA, QUESTO EFFETTO LEVA FINISCE PER ESSERE OVVIAMENTE DANNOSO, PERCHÉ NON C'È UN SISTEMA IMMEDIATO CHE CONSENTA SICURAMENTE DI BLOCCARE QUESTO EFFETTO LEVA;
SIGNIFICA CHE COMUNQUE L'ENERGIA FINISCE PER ESSERE AMPLIFICATA, ANCHE NEL CASO IN CUI NOI CI TROVIAMO DI FRONTE AD UN SUONO CHE DOVREBBE ESSERE IN QUALCHE MODO RESPINTO.
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PRESBIACUSIA
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I MECCANISMI CHE FANNO INVECCHIARE L'ORECCHIO SONO FONDAMENTALMENTE MECCANISMI DI TIPO MECCANICO E MECCANISMI DI TIPO METABOLICO.
PER QUANTO RIGUARDA IL DANNO MECCANICO, IN PRATICA SI ROMPONO LE CIGLIA QUANDO ARRIVA UN'ONDA DI PRESSIONE TROPPO FORTE; SI ROMPONO LE CIGLIA DI TANTI RECETTORI, COSÌ COME SI PUÒ ROMPERE ANCHE LA MEMBRANA BASILARE SU CUI RIPOSANO, OPPURE SI POSSONO ROMPERE E DISARTICOLARE ANCHE LE CELLULE DI SOSTEGNO.
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LA PRESBIACUSIA, CIOÈ L'INVECCHIAMENTO DELL'ORECCHIO
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RUMORI
NEL MOMENTO IN CUI ABBIAMO INVECE DEI SUONI SUPERIORI, ABBIAMO L'EFFETTO ESPLOSIONE, L'EFFETTO BLAST.
QUANDO ABBIAMO L'EFFETTO BLAST, TIPO UN PETARDO CHE ESPLODE MOLTO VICINO ALL'ORECCHIO, IN GENERALE NON C'È SOLO UN ABBASSAMENTO DELL'UDITO, MA È UNA DISTRUZIONE COMPLETA SIA DELLA MEMBRANA TIMPANICA CHE DELLA CATENA DEGLI OSSICINI.
RICORDIAMOCI CHE BASTA UNO SCHIAFFONE SULL'ORECCHIO E GIÀ LA MEMBRANA TIMPANICA SI ROMPE SEMPLICEMENTE CON LA PRESSIONE CHE LO SCHIAFFO CREA DENTRO IL CONDOTTO DELL'ORECCHIO ESTERNO.
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LA DURATA D'ESPOSIZIONE È RELATIVA IN CASO DI RUMORI IMPULSIVI, COME QUELLI DA ARMI DA SPARO.
PER QUANTO RIGUARDA INVECE I RUMORI CONTINUI, IN AMBITO PROFESSIONALE SI CONSIDERA CHE 90 DECIBEL PER OTTO ORE SIA IL LIMITE MASSIMO CHE UN ORECCHIO PUÒ SOPPORTARE;
PIÙ AUMENTIAMO L'INTENSITÀ, MINORE DEVE ESSERE IL TEMPO DI ESPOSIZIONE.