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OTORINO 2 - OTOSCLEROSI - Coggle Diagram
OTORINO 2 - OTOSCLEROSI
OTOSCLEROSI
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LA FINESTRA OVALE È QUELLA PARTE DELL'ORECCHIO MEDIO DOVE SI ARTICOLA LA STAFFA,
CIOÈ IL TERZO OSSICINO.
LA STAFFA, MUOVENDOSI NELLA FINESTRA OVALE, HA IL COMPITO DI TRASMETTERE L'ONDA SONORA ALL'ORECCHIO INTERNO.
IL CONTORNO DI QUESTA FINESTRA OVALE SI OSSIFICA, PER CUI LA STAFFA SI BLOCCA; L'EFFETTO FINALE È CHE GLI OSSICINI NON SI MUOVONO.
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IN GENERE VIENE SCONSIGLIATO L'ALLATTAMENTO, PERCHÉ ALLUNGA IL PERIODO ORMONALE DELLA DONNA E AUTOMATICAMENTE FA PEGGIORARE PIÙ VELOCEMENTE LA PATOLOGIA;
L'OSSO VA INCONTRO A UN PROCESSO DI RIMANEGGIAMENTO, PER CUI PRIMA SI AMMORBIDISCE E POI DIVENTA UN OSSO MOLTO DURO.
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L'OTOSCLEROSI COMPORTA, NEL TEMPO, LA SORDITA'
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LA PREVALENZA FEMMINILE È LEGATA PROBABILMENTE A FATTORI DI TIPO ORMONALE, NEL SENSO CHE È UNA MALATTIA INFLUENZATA DAGLI ORMONI ESTROGENI, TANTO CHE PEGGIORA PRATICAMENTE IN GRAVIDANZA:
CIOÈ, PIÙ GRAVIDANZE HAI, PIÙ TI PEGGIORA L'UDITO.
IL MOTIVO PER CUI IN ALCUNI COMPAIA E IN ALTRI NO, NON È SOLO UN MOTIVO ORMONALE (ANCHE SE SICURAMENTE IL FATTORE ORMONALE HA UN EFFETTO PEGGIORATIVO).
È PROBABILE CHE ALLA BASE CI POSSA ESSERE UN MECCANISMO DI TIPO AUTOIMMUNE A SEGUITO DI UNA RISPOSTA AD UN VIRUS
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LA MALATTIA È A TRASMISSIONE AUTOSOMICA DOMINANTE,
PERÒ, ESSENDO A PENETRANZA INCOMPLETA E A ESPRESSIVITÀ VARIABILE, SIGNIFICA CHE ANCHE SE IL GENE CE L'HA MIA MAMMA E CE L'HO PURE IO, NON È DETTO CHE MI DEBBA VENIRE L'OTOSCLEROSI.
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QUANDO L'OTOSCLEROSI È FORTEMENTE COCLEARIZZATA, L'INTERVENTO CHIRURGICO — CHE È UNA DELLE OPZIONI PIÙ UTILI ED È L'INTERVENTO PER CUI SI OPERA PIÙ FREQUENTEMENTE L'ORECCHIO — NON SI PUÒ FARE PIÙ.
PERCHÉ ANCHE SE LO FAI, RECUPERI POCHISSIMO UDITO E PUOI AVERE PURE VERTIGINI.
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UNA VOLTA SI DICEVA CHE, PER ESSERE SICURO CHE HAI L'OTOSCLEROSI, DOVRESTI APRIRE L'ORECCHIO E ANDARE A VEDERE PROPRIO CHE LA CATENA È BLOCCATA IN QUEL PUNTO.
COSA IN REALTÀ VERA, TANTO CHE QUANDO PORTIAMO IN SALA OPERATORIA I PAZIENTI, NON LI PORTIAMO CON DIAGNOSI CERTA DI OTOSCLEROSI, MA CON DIAGNOSI DI "SOSPETTO BLOCCO STAPEDO-OVALARE" (QUINDI TRA STAFFA E FINESTRA OVALE).
POI LÀ DENTRO SAGGI LA CATENA E TI ACCORGI CHE 9,9 VOLTE SU 10 TI CONFERMA LA DIAGNOSI.
I PAZIENTI CHE HANNO LE IPOACUSIE TRASMISSIVE GENERALMENTE SENTONO PEGGIO SUI TONI GRAVI; QUESTO VALE IN GENERE PER TUTTE LE IPOACUSIE TRASMISSIVE.
QUELLI CHE SENTONO PEGGIO SUI TONI GRAVI HANNO UN FENOMENO OPPOSTO AI SORDI NEUROSENSORIALI,
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QUELLI CHE SENTONO MALE SUI TONI ACUTI HANNO IL PROBLEMA DEL "COCKTAIL PARTY": CIOÈ SE C'È UN AMBIENTE DI FESTA IN CUI TUTTI PARLANO, NON CAPISCONO NIENTE.
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SE TU SENTI BENE SULLE FREQUENZE MEDIOGRAVI MA SENTI MALE SULLE ACUTE, QUANDO IL RUMORE DI FONDO TI MASCHERA SULLE FREQUENZE MEDIO-GRAVI,
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I SOGGETTI INVECE CON IPOACUSIA SUI TONI GRAVI, COME QUELLE TRASMISSIVE DELL'OTOSCLEROSI, CI SENTONO MEGLIO QUANDO C'È RUMORE
NON SUBISCONO L'EFFETTO MASCHERANTE DEL RUMORE AMBIENTALE, PERCHÉ NON LO SENTONO.
PER CUI FINISCONO PER SEMBRARE, IN UN AMBIENTE RUMOROSO, MOLTO PIÙ BRAVI A CAPIRE LE PAROLE RISPETTO AI SOGGETTI NORMOUDENTI.