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ASBESTOSI E PATOLOGIE CORRELATE - Coggle Diagram
ASBESTOSI E PATOLOGIE CORRELATE
1. ASBESTOSI (PNEUMOCONIOSI)
Definizione: Malattia respiratoria cronica da inalazione di asbesto.
Patogenesi: Le fibre intrappolate negli alveoli causano irritazione cronica (alveolite), esitando in fibrosi polmonare irreversibile e progressiva (interessa principalmente i 2/3 inferiori dei polmoni).
Istologia:
Iniziale: Fibrosi perivascolare e peribronchiale.
Conclamata: Fibrosi dei setti interalveolari (distruzione alveolare).
Clinica:
Sintomi: Dispnea (da sforzo a riposo).
Esame Obiettivo: Rantoli subcrepitanti a fine inspirazione (inizialmente alle basi).
Funzionalità: Pattern restrittivo (spesso).
Diagnosi: RX Torace (Classificazione ILO), microscopia ottica (ricerca corpi ferruginosi nell'escreto).
2. PATOLOGIE TUMORALI CORRELATE
Mesotelioma Maligno: Neoplasia delle membrane sierose (Pleura, Peritoneo, Pericardio, Tunica Vaginale del testicolo).
Eziopatogenesi: Certezza di causa (amianto).
Latenza: 10–40 anni.
Diagnosi: Best evidence = Toracoscopia con biopsia (immuno-istochimica: Calretinina+, CK7+, WT1+), TAC con contrasto.
Carcinoma Polmonare (Broncogeno).
3. FOCUS: MESOTELIOMA
Pleurico: Dolore toracico e dispnea progressiva.
Peritoneale: Dolore addominale, nausea, vomito, anoressia (diagnosi tardiva per aspecificità).
Registro Nazionale/Regionale Mesoteliomi:
Obiettivo: Correlare mesoteliomi a esposizioni (lavorative ed extra-lavorative), stimare l'incidenza in Italia, facilitare il riconoscimento come malattia professionale.
Network: Anatomia Patologica, Chirurgia Toracica, Pneumologia, Oncologia, Medicina del Lavoro.
4. VALORI LIMITE E MISURAZIONE
TLV-TWA: 0,1 fibre/cm³ (per fibre >5 µm lunghezza, <3 µm diametro, rapporto L/D >3:1).
Metodica: Microscopia a contrasto di fase.