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FERITE LACERO-CONTUSE – MEDICINA LEGALE - Coggle Diagram
FERITE LACERO-CONTUSE – MEDICINA LEGALE
DEFINIZIONE E MECCANISMO GENERALE
Genesi della Lesione
Si realizzano quando l'azione contusiva è idonea, per entità e direzione, a vincere i limiti di resistenza elastica e tensiva della cute.
Il superamento della resistenza tessutale determina una soluzione di continuo (rottura macroscopica) della cute e dei tessuti sottostanti.
Forze e Dinamiche Produttive
I meccanismi lesivi variano in base alla combinazione delle forze applicate, che possono agire in direzione perpendicolare o tangenziale rispetto alla superficie corporea:
Semplice compressione-schiacciamento.
Compressione associata a trazione.
Trazione associata a strappamento.
CARATTERISTICHE MORFOLOGICHE PROPRIE
L'identificazione macroscopica di una ferita lacero-contusa si basa su tre criteri strutturali fondamentali:
Margini Irregolari: I bordi della lesione non sono netti.
Bordi Cincischiati e Sottominati: I margini si presentano sfrangiati e parzialmente distaccati dai piani profondi sottostanti.
Presenza di Ponti di Tessuto: Strutture di tessuto fibroso, vasi o nervi indenni che collegano i due margini della ferita sul fondo della stessa.
Diagnosi Differenziale: La presenza dei ponti di tessuto rappresenta l'elemento patognomonico fondamentale per la diagnosi differenziale con le ferite da taglio (le quali presentano invece un fondo completamente libero e netto).
VARIANTI MORFOLOGICHE IN BASE AL MECCANISMO
L'aspetto macroscopico finale della lesione varia sensibilmente in rapporto alla dinamica fisica d'impatto:
Da Compressione.
Da Scoppio: Tipiche delle zone in cui la cute viene schiacciata direttamente contro un piano osseo sottostante.
Da Compressione e Trazione.
Da Trazioni Nettamente Tangenziali (Ferite a Lembo): La forza agisce parallelamente alla superficie corporea, sollevando un lembo di tessuto.
Da Frizione.
CASI SPECIALI DI INTERESSE MEDICO-LEGALE
Le Dicing Lesions (Lesioni a Cubetto)
Morfologia: Lesioni lacero-contuse caratterizzate da una forma geometrica quadrangolare o a "cubetto".
Dinamica: Sono tipiche degli incidenti stradali. Durante l'impatto, i vetri laterali (cristalli temperati) si frantumano secondo una caratteristica geometria a ragnatela.
Valore Medico-Legale: Rappresentano un segno patognomonico; la loro presenza sul corpo dimostra scientificamente che il soggetto ha urtato direttamente contro il vetro del veicolo durante il trauma.
Ferite da Morso
Rappresentano una variante specifica di ferita lacero-contusa indotta dalla dentatura.
Attività di Sopralluogo e Tracciabilità: Nelle immediatezze dell'evento, è possibile e mandatorio ricercare e repertare tracce di saliva dell'aggressore all'interno o nei margini della lesione.
Finalità Identificativa: Il materiale biologico salivare prelevato è idoneo per l'estrazione e l'analisi del profilo genetico (DNA) per l'identificazione dell'autore del reato.