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POLMONITE - PATTERNS, EZIOLOGIA E CLINICA PEDIATRICA - Coggle Diagram
POLMONITE - PATTERNS, EZIOLOGIA E CLINICA PEDIATRICA
PATTERNS PATOLOGICI BATTERICI (5 TIPOLOGIE)
POLMONITE LOBARE: Coinvolgimento di un singolo lobo o segmento. Modello classico da S. pneumoniae.
BRONCOPOLMONITE: Coinvolgimento primario delle vie aeree e dell’interstizio circostante. Riscontrato talvolta in Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus.
POLMONITE NECROTIZZANTE: Associata a polmonite da aspirazione e a infezioni da S. pneumoniae, S. pyogenes e S. aureus.
GRANULOMA CASEOSO: Pattern tipico della polmonite tubercolare.
POLMONITE INTERSTIZIALE E PERIBRONCHIOLARE: Con infiltrazione parenchimale secondaria.
PATTERNS PATOLOGICI VIRALI (2 TIPOLOGIE)
POLMONITE INTERSTIZIALE
COINVOLGIMENTO PARENCHIMALE
EZIOLOGIA (CAUSE INFETTIVE)
Bambini sotto i 5 anni: I virus sono la causa più comune (80% delle CAP sotto i 2 anni).
Principali virus: VRS (Virus Respiratorio Sinciziale), Adenovirus, Influenza, MPV (Metapneumovirus).
Bambini in età prescolare (cause batteriche):
S. pneumoniae (il più comune in assoluto).
Altri: H. influenzae, Moraxella catarrhalis, S. aureus, S. pyogenes.
Batteri atipici: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella.
Bambini di età $\ge$ 5 anni:
S. pneumoniae resta la causa batterica tipica più comune.
Maggiore frequenza di batteri atipici (M. pneumoniae e C. pneumoniae) rispetto ai bambini più piccoli.
PRESENTAZIONE CLINICA IN ETÀ PEDIATRICA
Caratteristiche generali: Molto variabile (in base a patogeno, ospite e gravità). Sintomi non specifici, nessuno è patognomonico.
Segni più significativi: Febbre e tachipnea (aumento della frequenza respiratoria).
Tosse: Inizia quando le secrezioni irritano i recettori delle vie aeree (può essere assente nelle fasi iniziali).
Neonati e bambini piccoli: Possono presentare solo difficoltà all'alimentazione, irritabilità, febbre e leucocitosi (senza tosse o rumori respiratori patologici).
Bambini grandi e adolescenti: Dolore toracico pleurico (dolore con la respirazione).
Dolore addominale: Manifestazione riflessa dai lobi polmonari inferiori.
Rigidità nucale: Manifestazione riflessa dai lobi polmonari superiori.
"WALKING PNEUMONIA": Termine usato per definire forme in cui i sintomi respiratori non interferiscono con le normali attività quotidiane.