Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

TERAPIA MALATTIA DI PARKISON - NEUROLOGIA 6 - Coggle Diagram

- - - - IMPULSI SESSUALI, DEL GIOCO D'AZZARDO, PERCHÉ AGISCONO SU ALCUNI CIRCUITI NEUROPSICHIATRICI E QUINDI QUESTI PAZIENTI PERDONO LE NORMALI INIBIZIONI
  - - - PERÒ MI PERMETTE DI INIZIARE LA LEVODOPA MOLTO PIÙ TARDI, ALMENO 4-5 ANNI DOPOE QUINDI RIESCO AD ALLUNGARE MOLTO DI PIÙ IL FATTO CHE IL PAZIENTE È COMPENSATO.
  - - - TUTTO QUESTO COMPORTA EFFETTI INDESIDERATI, PERCHÉ SE NOI AUMENTIAMO LA DOPAMINA, TRASFORMIAMO IL PAZIENTE DA IPOCINETICO, NEL SENSO CHE È UN PAZIENTE CHE HA UN RALLENTAMENTO DEL MOVIMENTO, A IPERCINETICO CAUSANDOGLI DISORDINI DEL MOVIMENTO CHE SONO ALTRETTANTO FASTIDIOSI.
- - - - MIGLIORA DI QUASI L’80% I SINTOMI MOTORI DEL PAZIENTE.
    - - ALL'INIZIO SI RICOVERA IL PAZIENTE, GLI METTIAMO IL SONDINO NASOGASTRICO E GLI DIAMO LA LEVODOPA PER INFUSIONE TRAMITE IL SONDINO NASOGASTRICO PER VEDIAMO COME AGISCE QUESTA NUOVA MODALITÀ DI SOMMINISTRAZIONE E SE MIGLIORA LA SUA SINTOMATOLOGIA.
    - - ATTRAVERSO QUESTA VIA DI INFUSIONE BYPASSIAMO TUTTO LA FASE DELL'ASSORBIMENTO INTESTINALE E RENDIAMO LA LEVODOPA DI NUOVO EFFICACE,
        
        INFATTI IN QUESTI PAZIENTI ABBIAMO UNA RIDUZIONE DELLE FASI OFF, NON C'È INCREMENTO DELLE DISCINESIE E VI È IL MIGLIORAMENTO DELLA QUALITÀ DI VITA.
    - - METTIAMO DEGLI ELETTRODI A LIVELLO DEI GANGLI DELLA BASE E STIMOLIAMO ELETTRICAMENTE I GANGLI DELLA BASE PER FARLI FUNZIONARE NUOVAMENTE ANCHE SE NON C'È PIÙ LA DOPAMINA.
        
        OVVIAMENTE NON TUTTI I PAZIENTI POSSONO ANDARE INCONTRO ALLA STIMOLAZIONE CEREBRALE PROFONDA, DEVONO ESSERE PAZIENTI BEN SELEZIONATI (COSTO ELEVATO!!)
    - - IN EUROPA IL GANGLIO MAGGIORMENTE UTILIZZATO PER FARE QUESTO IMPIANTO È IL NUCLEO SUBTALAMICO.
      - IN NORD AMERICA INVECE È IL GLOBO PALLIDO INTERNO. SONO DUE TECNICHE NEUROCHIRURGICHE DIVERSE MA SONO ENTRAMBI LA STIMOLAZIONE DI QUESTI DUE GANGLI DELLA BASE E SONO ALTRETTANTO EFFICACI.
    - - PER CUI MIGLIORA MOLTO LA QUALITÀ DI VITA DEI PAZIENTI, INOLTRE PERMETTE DI RIDURRE LA TERAPIA FARMACOLOGICA
    - - DEVONO ESSERE ANCHE PAZIENTI CHE NON HANNO ATROFIA CEREBRALE E CHE NON HANNO ALTRE MALATTIE CEREBROVASCOLARI, VI DEVE ESSERE L'ASSENZA DI MALATTIE INTERNISTICHE E CI DEVE ESSERE L'ASSENZA DI DISTURBI ASSIALI PERCHÉ QUESTI PAZIENTI NON RISPONDONO ALLA STIMOLAZIONE