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雙向情緒障礙(第一型) - Coggle Diagram
雙向情緒障礙(第一型)
六、護理重點
維護安全，預防暴力及自傷行為
評估病人情緒變化及攻擊傾向
移除危險物品
必要時給予保護性措施
提供安全照護環境
改善睡眠品質
建立規律作息（固定睡眠時間）
改善睡眠品質（避免熬夜、刺激物）
睡眠不足容易誘發躁期或憂鬱期
家庭與社會支持
建立家庭支持系統
教育家屬了解疾病
鼓勵參與團體或社交活動
預防復發（觀察早期徵兆）
協助情緒管理
協助病人情緒穩定（傾聽、同理、支持）
提供安全環境（避免刺激、減少壓力）
預防自傷或攻擊行為
必要時採取保護性措施（例如陪伴、限制危險物）
壓力調適與心理支持
鼓勵參與團體活動
可搭配心理治療（如認知行為治療）
建立支持系統（家人、朋友）
二、成因
2.心理因素
壓力調適能力不足
情緒控制困難
3.社會環境因素
家庭衝突
經濟壓力
物質濫用
治療遵從性差
1.生物因素
神經傳導物質異常（多巴胺、血清素等）失衡
遺傳因素
七、文獻佐證
李哲寬（2024）。運用Watson關懷理論於一位反覆入院雙向情緒障礙症病人之護理經驗。長庚護理，32(4)，118–127。
林欣薇、柯貞如（2022）。一位雙相情緒障礙個案急性躁期之護理經驗。高雄護理雜誌，37，86–99。
許倍甄、陳幸琪、盧美柔、陸汝斌、林靜蘭（2021）。雙相情緒障礙症病患之照護。護理雜誌，68(3)，19–26。
五、治療方式
藥物治療
情緒穩定劑
Lithium（鋰鹽）
Valproate（Valproic Acid）
Carbamazepine
非典型抗精神病藥物
Olanzapine
Risperidone
Aripiprazole
Quetiapine
鎮靜安眠藥物
Lorazepam
Diazepam
Zolpidem
非藥物治療
心理治療
認知行為治療（CBT）
協助病人了解疾病
支持性心理治療
人際關係治療
心理衛教
認識疾病症狀
學習早期復發徵兆
了解規律服藥的重要性
建立疾病自我管理能力
睡眠作息調整
深呼吸放鬆
冥想
情緒表達
壓力因應
深呼吸放鬆
情緒表達
冥想
題解決技巧
家庭支持與社會支持
家屬共同參與治療
提供情緒支持
建立良好溝通方式
鼓勵參與支持團體
ㄧ、定義
雙向情緒障礙症是一種慢性且容易復發的精神疾病，以躁症與鬱症交替出現為特徵。躁症期常出現情緒高昂、易怒、睡眠需求降低、多話及衝動行為等症狀。
個案表現
個案因出現激躁、睡眠減少、攻擊行為而住院治療，符合雙向情緒障礙症第一型躁症發作的特徵。
三、診斷標準DSM-5
躁症發作需持續至少一週
情緒高昂或易怒
睡眠需求減少
話多
思緒飛躍
活動量增加
注意力分散
四、臨床症狀
躁症期
睡眠需求降低(不睡覺)
多話、思緒飛耀
情緒高昂、易怒
活動量增加、衝動
過度購物、花費
宗教或誇大妄想
暴力或攻擊型行為
鬱症期
失眠或嗜睡
疲倦無力、注意力差
食慾下降或增加
自最、自殺意念
情緒低落、興趣減退