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LEUCEMIE MIELOIDI - Coggle Diagram

- - - - aumento precursori mieloidi nel MO a scapito della linea linfoide
        
        rapporto 8:1
    - - citosi
    - - prevalenza maschile 40-60 anni
    - - alterazione citogenetica
        
        cromosoma Philadelphia
      - alterazione molecolare
        
        gene Bcr-Abl
    - - fase accellerata
        
        piastrinopenia + splenomegalia
        
        weeks - 1 anno
      - crisi blastica
        
        leucemia acuta
        
        weeks - 6 mesi
      - fase cronica
        
        iperleucocitosi + piastrinosi
        
        6 anni
  - - - produzione proteine TK costitutivamente attivata
        
        alterazione adesione cellulare
        
        inibizione apoptosi
        
        aumentata proliferazione
    - - Ph- e Bcr-Abl+
        
        traslocazione criptica
      - Ph- e Bcr-Abl-
        
        leucemia mieloide cronica atipica
    - - Abl da 9 a 22
        
        gene di fusione Bcr-Abl
  - - - depositi articolari
        
        artralgia
      - depositi renali
        
        coliche renali
    - - calo ponderale, febbre, sudorazione, dolori ossei
    - - leucotici producono citochine pro-microtrombi
      - alterazioni piastrine
    - - milza invasa da tessuto mieloide maturante
    - - papule di corpi leucemidi
  - - - controllo leucocitosi e piastrinosi
    - - Imatinib
        
        si lega alla tasca dell'ATP della proteina
        
        impedisce legame proteina-ligando
- - - - aumento proliferazione blasti
        
        acquisizione funzione recettori TK
      - blocco differenziativo blasti
        
        perdita funzione fattori di trascrizione
  - - - MO si riempie di blasti che non differenziano
      - sostituzione cellule sane con blasti indifferenziati
      - pancitopenia
        
        deplesione GB
        
        rischio infezione e sepsi
        
        deplezione P
        
        sanguinamenti ed emorragie
        
        deplezione GR
        
        anemia, astenia, pallore
    - - leucociti tutti blasti
      - complicanze
        
        insuff respiratoria, renale, cardiaca + sindrome lisi tumorale
        
        blasti lisati rilasciano sostenze
        
        disordini elettrolitici
        
        ipocalcemia
        
        iperfosforemia
        
        iperuricemia
        
        iperkaliemia
        
        ostruzione microcircolo