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Evaluación Neuropsicológica - Coggle Diagram
Evaluación Neuropsicológica
Definición
Proceso clínico dirigido a determinar el estado cognitivo y conductual tras una posible disfunción cerebral (Lezak et al., 2005).
Propósitos
Diagnóstico diferencial, planificación de rehabilitación y seguimiento de la evolución clínica (Portellano, 2005)
Componentes
Anamnesis y entrevista clínica.
Selección de baterías o test específicos.
Análisis cualitativo y cuantitativo de los resultados.
Integración diagnóstica (Ardila & Rosselli, 2007)
Marco Conceptual
"Permite establecer hipótesis sobre la naturaleza del déficit cognitivo, distinguiendo entre fallas orgánicas y factores emocionales o de otra índole, otorgando sentido clínico a la ejecución del evaluado" (Lezak et al., 2005)
Selección de Procedimientos
Edad y nivel educativo: Para asegurar que las normas de comparación (baremos) sean válidas.
Estado físico y sensorial: Es imperativo considerar deficiencias motoras o sensoriales "(como la discapacidad auditiva)" que podrían invalidar una prueba estándar (Revista Eugenio Espejo, 2021).
Objetivo de la evaluación: Diagnóstico de deterioro, línea base para cirugía o evaluación para rehabilitación determinan profundidad y tipo de pruebas.
Sensibilidad y especificidad: Utilizar pruebas con suficiente validez psicométrica para "detectar cambios leves (Ardila & Rosselli, 2007)"
Estrategias para Maximizar los niveles de Ejecución en el Paciente
Control de variables ambientales: Minimizar distracciones y asegurar iluminación adecuada.
Alianza terapéutica: Crear ambiente de confianza que reduzca la ansiedad ante el examen.
Adaptación de instrucciones: Asegurar que el paciente comprenda la tarea mediante ensayos previos.
Gestión del esfuerzo: Programar descansos frecuentes para evitar la fatiga cognitiva, "especialmente en pacientes con daño cerebral (Portellano, 2005)"
Instrumentos: Atención y Concentración
Concepto base: Permiten valorar la capacidad de seleccionar información relevante y mantenerla en el tiempo.
Surgimiento: Nacen de la necesidad de "cuantificar procesos mentales que antes eran solo subjetivos, permitiendo una mayor precisión en el diagnóstico (Ardila & Rosselli, 2007)
Aplicación: En etapas iniciales o de control (con fatiga mínima y alerta conservada). Es crucial hacer ajustes ante limitaciones auditivas, sugerido por la "literatura reciente sobre discapacidad sensorial (Revista Eugenio Espejo, 2021)".
Tipos de Instrumentos:
Pruebas de Ejecución (ej. TMT): Evalúan velocidad de procesamiento y flexibilidad mental. (Niños y adultos con sospecha de daño frontal).
Basadas en el color (ej. Stroop): Evalúan control inhibitorio y atención selectiva. (Útil en casos de disfunción ejecutiva).
Consonancia Auditiva (ej. PASAT): Evalúan atención sostenida y memoria de trabajo auditiva. (Sujetos con lesiones cerebrales moderadas; alta demanda).