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APPARATO URINARIO, tratti tubolari avviene la rielaborazione della pre…

- - - - papilla = ep. cubico semplice
      - insieme delle piramidi renali (10-12)
      - striature assimilabili a tubuli --> decorso verso la papilla renale
    - - raggi midollari di Ferrein + labirinti corticali dove si trovano i corpuscoli renali e tubuli contorti
      - zone striate e zone non striate
  - - - capsula fibrosa
      - capsula di tessuto adiposo
      - capsula fibrosa per stabilizzare
- - - - permeabile ai soluti ma impermeabile all'acqua
        
        filtrato + diluito
      - attività passiva
        
        escono aumentando l'osmolarità
    - - permeabile ai soluti ma non all'acqua
        
        filtrato + diluito
      - attività attiva
        
        riassorbiti dall'esterno
      - paratormone + uromodulina (no calcoli renali)
    - - permeabile a H2O ma non ai soluti
        
        filtrato + concentrato
      - osmolarità
  - - - regola e controllo = checkpoint
    - - mitocondri, specializzazioni apicali, pochi microvilli
  - - - acqua
      - nutrienti
      - elettroliti
      - proteine
  - - - c. chiare
        
        regolazione eq. idrico ed elettrolit6ico --> acquaporine regolate da ADH (se c'è ADH aumenta il riassorbimento di H2O), aldosterone (riassorbono sodio)
      - c. scure
        
        regolano pH, se sangue troppo acido = eliminati protoni e conservati bicarbonato
  - - - 2 foglietti: viscerale e paritetale
        
        viscerale con podociti che avvolgono arterie e le strizzano
        
        fessure di filtrazione
    - - gomitolo di capillari
        
        filtrano il sangue
      - arteriola afferente e efferente
    - - sostegno strutturale, regolazione del flusso sanguigno
        
        matrice e attività fagocitaria
    - - con prolungamenti avvolgono il capillare modo intimo, tra i pedicelli = fessure di filtrazione per far uscire l'ultrafiltrato che si accumula tra i 2 foglietti della capsula
      - cellule epiteliali con prolungamenti primari e secondari
  - - - cellule tubolari modificate
      - chemocettori = quantità di sodio
    - - rilasciano renina che attiva cascata ormonale
        
        angiotensinogeno --> angiotensina I --> angiotensina II (vasocostrizione che aumenta pressione, riassorbimento di sodio, secrezione aldosterone)
- - - - interno: muscolo liscio, all'inizio dell'uretra ed è collegato al muscolo detrusore della vescica
      - esterno: muscolo striato, diaframma urogenitale --> regolare consapevolmente la minzione
    - - mucosa: urotelio in continuità con vescica ma cambia durante il decorso = cilindrico pluristrat. --> pavimentoso pluristr.
      - muscolare: 2 strati, muscolo liscio --> longitudinale interno e circolare esterno
  - - - muscolare --> 3 strati con orientamento diverso, muscolatura liscia in connettivo ricco di fibre elastiche che creano muscolo detrusore --> espulsione urina
      - avventizia --> retriperitoneale
      - mucosa --> urotelio, lamina propria --> vescica vuota numerose pliche tranne trigono vescicale
        
        trigono = uretere dx, sx e uretra
    - - raccolta urina --> max 500mL--> stimolo 250-300mL
  - - - mucosa --> urotelio, lamina propria (con. denso con fibre collagene intrecciate)
      - muscolare --> 2 strati longitudinale e circolare, movimenti peristaltici
      - avventizia --> connettivo lasso, vasi e adipociti, retroperitoneale
  - - - muscolare --> spinge l'urina
      - avventizia --> esterno di sostegno
      - mucosa --> tocca l'urina
    - - epitelio di transizione per sopportare movimenti
    - - c. cupoliforme o ombrello
        
        g. occludenti, glicocalice con GAGs
        
        placche ispessite con aspetto smerlata --> uroplachine che rendono la membrana più resistente e impermeabile
      - vescicole fusiformi
        
        nel momento in cui la membrana si allarga --> vescicole si fondono con la membrana tra una placca e l'altra aumentando la sup. della cellula
        
        riserva di membrana
        
        riciclo --> recuperata per endocitosi
- - - - 3 livelli di filtrazione
        
        capsula di Bowman con podociti
        
        pedicelli con fessure di filtrazione
        
        membrana basale glomerulare
        
        collagene tipo 4 --> no grandi molecole
        
        endotelio capillare fenestrato
        
        pori di 80-90nm --> no elementi del sangue
    - - pressione capillare 50mmHg, pressione camera glomerulare 18mmHg, pressione colloido osmotica (proteine come albumina richiama H20 verso i capillari) 24mmHg