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CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA - Coggle Diagram

- - - - Visualización.
      - Iluminación.
      - Insuflación.
      - Registro de la cirugía.
    - - Monitor.
      - Cámara laparoscópica.
      - Fuente de luz.
      - Insuflador de CO₂.
- - - - Tubo óptico con lentes de alta resolución.
      - Transmite la imagen desde el interior del abdomen.
      - Ángulos disponibles:
        
        0°
        
        30°
        
        45°
        
        70°
    - - Captura la imagen quirúrgica.
    - - Xenón o LED.
      - Conectada mediante fibra óptica.
    - - Visualización ampliada del campo quirúrgico.
- - - - Crear neumoperitoneo.
      - Generar espacio de trabajo seguro.
    - - Utiliza dióxido de carbono.
      - Regula:
        
        Presión intraabdominal.
        
        Flujo.
        
        Volumen insuflado.
      - Presión habitual:
        
        12–15 mmHg.
    - - Utilizada para acceso cerrado.
      - Permite insuflación inicial.
      - Punta roma retráctil de seguridad.
    - - Permiten entrada de cámara e instrumentos.
      - Tamaños:
        
        5 mm
        
        10 mm
        
        12 mm
      - Puntas:
        
        Cónica
        
        Piramidal
- - - - Longitud de 35–40 cm.
      - Acero inoxidable quirúrgico.
      - Diseño ergonómico.
      - Reutilizables o desechables.
      - Algunas rotan 360°.
    - - Sujetar tejidos.
      - Separar estructuras.
      - Disección.
      - Tracción y contratracción.
      - Manipulación segura.
    - - Manipulación de tejidos.
      - Sujetar.
      - Traccionar.
      - Separar.
      - Disecar.
      - Coagular.
    - - Corte y disección tisular.
- - - - Compresión temporal del punto sangrante.
    - - Oclusión de vasos sanguíneos.
    - - Sellan vasos y cortan tejido.
    - - Ligadura de vasos o pedículos.
    - - Compresión vascular y control del sangrado.
- - - - Garantizar cirugía segura.
      - Evitar complicaciones.
    - - Fijación adecuada a la mesa.
      - Protección de puntos de apoyo.
      - Evitar hiperextensión de extremidades.
      - Verificar seguridad antes de iniciar.
    - - Lesión del plexo braquial.
      - Lesión del nervio femoral.
      - Quemosis en Trendelenburg prolongado.
- - - - Crear neumoperitoneo seguro.
      - Introducir trocares de forma segura.
    - - Incisión pequeña.
      - Elevación de pared abdominal.
      - Introducción de aguja.
      - Verificación de posición.
      - Insuflación con CO₂.
      - Introducción del primer trócar.
    - - Rápida.
      - Menor incisión.
      - Técnica más utilizada.
    - - Acceso a ciegas.
      - Riesgo de lesión vascular.
      - Riesgo de perforación intestinal.
      - Difícil en obesidad y cirugías previas.
    - - Incisión umbilical.
      - Disección por planos.
      - Apertura del peritoneo.
      - Colocación del trócar.
      - Fijación.
      - Insuflación con CO₂.
    - - Acceso visualizado.
      - Menor riesgo de lesión vascular.
      - Menor riesgo de perforación intestinal.
      - Útil en adherencias, embarazo y cirugías previas.
    - - Más lenta.
      - Mayor incisión.
      - Fuga de gas.
      - Dependiente de la experiencia del cirujano.
- - - - Lesión vascular mayor.
      - Perforación intestinal.
      - Enfisema subcutáneo.
      - Embolia gaseosa.
      - Hematoma.
      - Infección.
      - Hernia en sitio de trócar.
    - - Complicaciones del neumoperitoneo.
      - Complicaciones por energía.
      - Limitaciones de visión.
      - Limitaciones de manipulación.
    - - Hernia en sitio de trócar (>10 mm).
      - Infección de herida.
      - Sangrado diferido.