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Plan d'actions correctives, NC Critiques, Renforcement du cadre…
Plan d'actions correctives
Long terme ( 6 à 12 mois)
Système de gestion documentaire intégré
Procédure gestion du linge + formation 100% de personnels
Programme de formation annuel établi
Affichage politique prévention AES+ sensibilisation
Dispositif de communication
Dépoiement PDCA et autoévaluation
Suivi des indicateurs TB
Programme d'évaluation ( bonnes pratiques)
NC majeurs
Moyen terme (3 à 6 mois)
Mettre en conformité les points d'eau
Calendrier de bionettoyage affiché
Programme de prévention GRI annuel
Procédure hygiène respiratoire + déclaration AES + formation 100% de personnels
Politique prévention des IAS formalisée
Validation des procédures DM et bionettoyage complet
Elaborer des outils d'évaluation de formations
Besoin en équipements de bionettoyage établi
Court terme (0 à 3 mois)
Initier la constitution du CLIAS
Controle bactériologique chaise dentaire
Protocoles de bionettoyage par niveau de risque
Finaliser procédures hygiène des soins
Procédure hygiène des mains+ formation 100% de personnels
NC Critiques
Renforcement du cadre documentaire
Traitement des NC de criticité maximale
NC modérés
Consolidation globale de la conformité