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ANTIAGGREGANTI PIASTRINICI, ACIDO ACETILSALICILICO
antiaggregante più…
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ACIDO ACETILSALICILICO
- antiaggregante più usato
- effetto irreversibile sulle piastrine
- azione prolungata per tutta la vita piastrinica (7-10 gg)
TICLOPIDINA
- è una tienopiridina
- meno utilizzato, per eff. collaterali ematologici
CLOPIDOGREL
- profarmaco
- attivazione epatica tramite CYP450
- usato dopo stent coronarico
- no assumere con inibitori pompa protonica (proteggono tratto GI) es. Omeprazolo, riducono funzionalità di Clopidogrel inibendo un'isoforma del CYP450 che attiva Clopidogrel
PRASUGREL
- profarmaco, derivato del Clopidogrel
- più rapido
- usato nelle sindromi coronariche acute
- maggior rischio emorragico
TICAGRELOR
- inibitore del reuptake di ADP
- grande efficacia nella prevenzione e gestione di complicanze cardiovascolari
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VORAPAXAR
- ritirato dal mercato per emorragie
CANGRELOR
- inibisce attivazione e aggregazione piastrinica indotta da ADP
- somm. ev
ABCIXIMAB
- ritirato dal mercato
- farmaco biotecnologico
- emivita 30 min
EPTIFIBATIDE
- azione rapida e reversibile
- uso ospedaliero
TIROFIBAN
- somm. ev nelle emergenze coronariche, anche per prevenzione infarto miocardio
- in associazione con eparina
EPOPROSTENOLO
- somm. ev
- usi: dialisi, ipertensione arteriosa polmonare