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DISTURBI DEPRESSIVI UNIPOLARI E BIPOLARI 4 - Coggle Diagram
DISTURBI DEPRESSIVI UNIPOLARI E BIPOLARI 4
TEORIA DELLLA DISPERAZIONE
Evento negativo
Attribuzione dell’evento e del suo significato per la persona o per il futuro
Maggiori sintomi depressivi e maggiori rischio di DDM se lo stile attribuzione collega eventi negativi a cause
STABILI
GLOBALI
Attribuzioni stabili e globali + altri fattori di rischio (come mancanza supporto sociale)
DISPERAZIONE
Sottotipo di depressione caratterizzato da disperazione, definito da sintomi specifici
TEORIA DELLA RUMINAZIONE
Ruminazione: pattern non adattivo di risposte al disagio / distress
Focalizzazione passiva e ripetitiva su significati, cause e conseguenze dei sintomi depressivi anziché cercare soluzioni per risolvere le circostanze associate ai sintomi
INTEGRAZIONE FATTORI BIO-PSICO-SOCIALI - DEPRESSIONE
Polimorfismo del gene del trasportatore di serotonina
Studio: la probabilità di sviluppare un DDM è legato al numero degli eventi stressanti (da 0-4+)
L’interazione tra depressione, storia di eventi traumatici modifica il funzionamento genetico con una relazione molto forte tra loro
FATTORI BIO-PSICO-SOCIALI - D. BIPOLARE
Fattori scatenanti simili con quelli degli episodi depressivi
Fattori predittivi della mania: SENSIBILITÀ ALLA RICOMPENSA
Deprivazione del sonno: può precedere l’esordio di un episodio maniacale
TRATTAMENTO
REMISSIONE: sintomatologia scomparsa per almeno 2 mesi
RICADUTA: ritorno dei sintomi dell’episodio depressivo in un periodo immediatamente successivo alla remissione
RICORRENZA: comparire di un nuovo episodio depressivo
Accade al 40-50% dei pazienti
NICE seguendo l’ICD-10 distingue
Depressione lieve (4sintomi)
Depressione moderata (5-6sintomi)
Depressione severa (7o+)
TRATTAMENTO - depressione
TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTALE (TCC)
Considerata la più efficace
PSICOTERAPIA INTERPERSONALE (IPT)
Forma di intervento psicodinamico breve
l’attenzione viene rivolta alle relazioni della persona: famiglia, ambiente di lavoro, amicizie
TECNICA DELL’ATTIVAZIONE COMPORTAMENTALE
Psicoterapia cognitiva di Beck
Paziente incoraggiato a impegnarsi in attività piacevoli per arrivare a pensieri positivi e rompere il circolo vizioso: depressione, ritiro, evitamento sociale
TERAPIA COGNITIVA BASATA SULLA MINDFULLNESS (MBCT)
Si focalizza sulla prevenzione delle ricadute
Tecniche per riconoscere il sentirsi depresso e adottare una prospettiva decentrata
Prospettiva di distacco dei pensieri e sentimenti legati alla depressione
TERAPIA FAMILIARE
Interventi volti a ridurre l’ostilità, l’intensità dell’espressione emotiva e aumentare informazioni disponibili nella famiglia su come gestire il disturbo
TRATTAMENTO DISTURBI BIPOLARI
TERAPIA COGNITIVA
Modalità applicate nel DDM + tecniche focalizzate per rilevare i sintomi precoci degli episodi maniacali
TERAPIA COMPORTAMENTALE DI COPPIA
Lavorare con entrambi i partner per migliorare la comunicazione e la soddisfazione nella relazione
TERAPIA FAMILIARE (FFT)
Terapia sistemica relazionale
Educare l’intera famiglia sugli aspetti del disturbo, migliorare la comunicazione, capacità di risolvere i problemi
INTERVENTI PSICOEDUCATIVI
Possono aiutare la persona a seguire in modo corretto il trattamento farmacologico