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DISTUBI DEPRESSIVI UNIPOLARI E BIPOLARI - Coggle Diagram
DISTUBI DEPRESSIVI UNIPOLARI E BIPOLARI
DISTURBI DEPRESSIVI UNIPOLARI
Profonda tristezza, incapacità di provare piacere (paralisi dello spirito)
Recriminazioni rivolte verso se stessi (pensieri focalizzati sui propri difetti e manchevolezze)
Ritiro sociale -> disinteresse totale dello stare in un contesto sociale
Trascuratezza del proprio aspetto fisico
Pensieri suicidari
Sintomi fisici (stanchezza, scarsa energia, dolori e varie algie)
Sonno frammentato o ipersonnia
Disturbi dell’alimentazione
Caduta dell’interesse sessuale
Rallentamento o agitazione psicomotoria
DISTURBO DEPRESSIVO MAGGIORE (DDM)
Almeno 5 o più sintomi depressivi, almeno uno dei sintomi è
umore triste o perdita di piacere
per
2 settimane
15% delle persone che avevano sofferto di un primo episodio riportano sintomi depressivi che perduravano da 10 anni
40-50% delle persone guarite dal primo episodio ha sperimentato almeno un altro episodio nei 10 anni successivi
Rimane una fragilità di base
ANDAMENTO STAGIONALE: almeno due episodi negli ultimi due anni nello stesso periodo dell’anno (autunno o in inverno), seguiti da completa remissione dei sintomi nello stesso periodo dell’anno (primavera)
DISTURBO DEPRESSIVO PERSISTENTE (DDP)
Umore triste per la maggior parte del giorno protratto per la maggior parte del tempo nell’arco di
2 anni
Più almeno altri 2 sintomi di depressione come
Sentimenti di disperazione
difficoltà a concentrarsi o a prendere decisioni
Bassa autostima
Problemi di sonno o/e alimentazione
Scarsa energia
O DISTIMIA
Possono verificarsi periodi di umore normale, ma durano pochi giorni o alcune settimane
Prognosi peggiore del DDM
DEPRESSIONE DOPPIA: il DDM e la distimia si verificano in contemporanea
REMISSIONE
Remissione parziale: più di un sintomo, ma meno di 5
Remissione: periodo di almeno 2 settimane senza più di un sintomo clinicamente rilevante
Guarigione: presenza di un periodo totalmente asintomatico di almeno 2 mesi
Fattori maggiore rischio di ricaduta
Condizioni sociali e ambientali negative
Esordio precoce dei sintomi depressivi
Gravità degli episodi precedenti
Aderenza al trattamento
EPIDEMIOLOGIA
(depressione unipolare)
Esordio fine adolescenza-inizio primo vent’ennio
Ma l’età si sta abbassando
DDM è comune (incidenza 16,2% pop. generale)
Un basso status socioeconomico e rappresenta un fattore di rischio
2:1=F:M per
Fattori biologici (ormoni gonadotropi)
Sociali (abusi, costo accudimento)
Reattività allo stress (cambiamenti asse ipotalamo-ipofisi-surrene)
ALTRI DISTURBI ASSOCIATI
DISTURBO D’ANSIA nel 60% delle persone con DDM
DISTURBI CORRELATI A SOSTANZE
DISFUNZIONI SESSUALI
DISTURBI DI PERSONALITÀ
FATTORI DI RISCHIO
Bambini esposti a madri con DDM > rischio
Persone con sintomi depressivi cronici > probabilità di essere ospedalizzati e tentare il suicidio
DISTURBO DISFORICO PREMESTRUALE
Sintomi depressivi nella settimana che precede il ciclo mestruale
Insieme specifico di sintomi nella maggior parte dei cicli mestruali nell’arco dell’ultimo anno, almeno uno dei seguenti sintomi
Marcate oscillazioni del tono dell’umore
Marcati, irritabilità o rabbia o aumento dei conflitti interpersonali
Umore marcatamente depresso
Ansia e tensione notevoli
DISTURBO DA REGOLAZIONE DELL’UMORE DIROMPENTE
Gravi ricorrenti, esplosioni di collera e umore negativo persistenti per almeno 1anno prima dei 10 anni d’età
SPECIFICATORI DDM
con manifestazioni melanconiche
Con manifestazioni psicotiche
Con manifestazioni atipiche
Con manifestazioni catatoniche
Con andamento stagionale