Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Gangguan Koagulasi, ALYANI ZAHFARINA (2406397012) …

- - - - Aktivasi faktor koagulasi II, VII, IX, dan X
  - - - Memiliki 2 tangan spesifik
        
        untuk
        
        Mengikat Faktor IXa + Faktor X
    - - Emicizumab
  - - - Aktivasi sel Endotel & platelet
      - Stabilisasi Faktor VIII
  - - - Faktor rekombinan VIIa
        
        mekanisme
        
        Aktivasi faktor X menjadi Xa
        
        meningkatkan
        
        Pembentukan trombin & fibrin
      - Faktor rekombinan VIII
        
        mekanisme
        
        Bekerja bersama FIXa
        
        untuk
        
        Aktivasi faktor X menjadi Xa
      - Faktor rekombinan IX
        
        mekanisme
        
        Bekerja bersama FVIIIa
        
        untuk
        
        Aktivasi Faktor X
  - - - Berbagai faktor koagulasi seperti faktor I, II, V, VII, VIII, IX, dan X
        
        membantu
        
        Seluruh jalur koagulasi (intrinsik, ekstrinsik, dan common pathway)
  - - - Molekul plasminogen
        
        secara
        
        Reversibel
        
        blokir
        
        Dua situs ikatan lisin
        
        menyebabkan
        
        Plasminogen tidak dapat berikatan dengan fibrin
        
        Tidak dapat diubah menjadi plasmin
        
        1 more item...
    - - Asam Traneksamat
      - Asam Aminokaproat
- - - - Hemofilia A
        
        lini pertama
        
        Konsentrat Faktor VIII
        
        dosis
        
        FVIII (unit) = BB (kg) x (target kadar plasma - kadar FVIII pasien) x 0,5
        
        Diberikan per 12 jam (2x sehari)
        
        alternatif
        
        Transfusi Kriopresipitat
        
        Tingkat berat
        
        apakah
        
        Perdarahan sendi berulang >2x sebulan
        
        jika
        
        YA
        
        1 more item...
        
        TIDAK
        
        1 more item...
        
        Dengan Inhibitor
        
        terapi
        
        Bypassing agents
        
        seperti
        
        Faktor VIIa Rekombinan
        
        aPCC
        
        PCC
      - Hemofilia B
        
        lini pertama
        
        Konsentrat Faktor IX
        
        dosis
        
        FIX (unit) = BB (kg) x %target kadar plasma - kadar FIX pasien)
        
        Diberikan per 24 jam (1x sehari)
        
        alternatif
        
        Tranfusi FFP
        
        Terapi profilaksis
        
        FIX dosis rendah 10-15 IU/kgBB
        
        selama
        
        2x semingu
        
        Dengan Inhibitor
        
        terapi
        
        Bypassing agents
        
        yaitu
        
        Faktor VIIa Rekombinan
      - vWD
        
        penyebab
        
        Perdarahan Spontan/Pasca-Trauma
        
        Berat
        
        dosis
        
        50 IU/kg VWF (dosis tunggal atau harian)
        
        1 more item...
        
        Ringan-sedang
        
        dosis
        
        20–40 IU/kg VWF (dosis tunggal atau harian)
        
        1 more item...
        
        Prosedur Bedah
        
        Mayor
        
        dosis
        
        50–60 IU/kg VWF harian
        
        Minor
        
        dosis
        
        30–60 IU/kg VWF (setiap hari atau dua hari sekali)
  - - - Hemofilia A
        
        terapi
        
        Faktor VIII 10 IU/kgBB
        
        2x seminggu
      - Hemofilia B
        
        terapi
        
        Faktor IX 10-15 IU/kgBB
        
        2x seminggu
    - - periksa
        
        Kadar FVIII sebelum persalinan
        
        jika
        
        Kadar FVIII <50 IU/dL
        
        berikan
        
        FVIII sebelum tindakan invasif
    - - perhatikan
        
        Komorbiditas
        
        seperti
        
        Osteoporosis
        
        terapi
        
        Suplementasi kalsium dan vitamin D
        
        Gangguan ginjal (hematuria)
        
        terapi
        
        Hidrasi & bed rest
        
        kontraindikasi
        
        Agen antifibrinolitik
        
        2 more items...
        
        Gangguan Kardiovaskular
        
        contoh
        
        Fibrilasi atrial
        
        1 more item...
- - - - seperti
        
        Perdarahan akut berhenti
        
        Penurunan nyeri & pembengakakan sendi
        
        Peningkatan Range of Motion (ROM)
        
        Penurunan Annual Bleeding Rate (ABR)
        
        Kehilangan darah minimal
    - - seperti
        
        Kadar aktivitas FVIII/IX
        
        Pemeriksaan inhibitor
        
        seperti
        
        Bethesda Assay
        
        Nijmegen-modified Bethesda Assay
    - - terdiri atas
        
        Peak level
        
        15-30 menit pasca infus
        
        Through level
        
        Sebelum dosis profilaksis berikutnya
  - - - aPTT menjadi tidak akurat
      - gunakan
        
        Bovine Chromogenic FVIII Assay
    - - wajib
        
        Skrining inhibitor
        
        sebelum
        
        Tindakan invasif
    - - monitoring
        
        Kadar creatine kinase
        
        untuk
        
        Mendeteksi myopathy
- - - - Jalur Intrinsik
        
        Kontak dengan kolagen
        
        Faktor XII --> XIIa
        
        Faktor XIIa mengaktifkan faktor XI menjadi XIa
        
        Faktor XIa mengaktifkan faktor IX menjadi IXa
        
        faktor VIIIa dengan faktor IXa akan mengaktifkan faktor X
        
        1 more item...
        
        akibat
        
        Kerusakan pada dinding pembuluh darah
      - Jalur Ekstrinsik
        
        akibat
        
        Cedera jaringan di luar pembuluh darah, misal kulit
        
        Kerusakan jaringan
        
        Melepaskan faktor jaringan/faktor III
        
        Faktor III + faktor VII + ion kalsium
        
        mengaktifkan
        
        Faktor X --> Xa
        
        1 more item...