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Antinfiamamatori - Coggle Diagram
Antinfiamamatori
Fans
az. antinfiammatoria
in acuto e cronico
az. analgesica
in acuto e in cronico
az. antipiretica
abbassamento temperatura
az. antiaggregante piastrinica
post infarto
in base a selettività
cox 2
preferenziale
diclofenac
non selettivi
ibuprofene
cox 1
preferenziale
aspirina
in base a effetto
farmaci analgesici e antipiretici e poco antinfiammatori
es. paracetamolo
farmaci analgesici e antipiretici e moderati antifiammatori
es. ibuprofene
farmaci analgesici antipiretici e antinfiammatori
es. aspirina
Infiammazione
processo difesa
causato danni esterni
segni
vasodilatazione =rossore e calore
permeabilizzazione dei vasi= gonfiore
ipersensibilità=nocicettori
dolore
3 fasi :
fase acuta transitoria
vasodilataz. aum. permeabilità vasi
gonfiore, calore
fase subacuta ritardata
infiltraz. globuli bianchi in tess. infiammato
fase cronica proliferativa
degenerazione tessuti e fibrosi
molecole coinvolte :
prostaglandine
derivano da acido rachidolico
stimolano vasodilataz.
fuoriuscita globuli biacnhi
trasformato in prostaglandine
da ciclo ossigenasi
aumento del dolore e temperatura
agiscono su cellula stessa
instamina e citochine
meccanismo d'az. dei fans (farmaci antinfiam. non stereoidei)
bloccano ciclo ossigenasi (cox)
effetti
antinfiammatori
analgesici
antipiretici
2 isoforme :
cox 1
isoforma costitutiva
coinvolta in secrez. acida gastrica
protez. gastrica
fuinz. renale piastrine
cox 2
espressa in cervello, reni, testicoli, prostata e vasi sanguigni
responsabile infiammazione e del dolore in fase infiammatoria
Farmacocinetica Fans
elevato assotbimento
x via orale
effetto irritante stomaco
a stomaco pieno
legame variabile
con proteine plasmatiche
emivita variabile
a 2 A 40 ORE
quanto dura effetto del sangue
Effetti Collaterali Fans
gastrointestinali
nausea, vomito, danno mucosa
tossicità renale
blocco cox
riduzione produz. urina
causa ritenzione di sodio
tossicità diretta dei fans
sul nefrone
aumento del tempo di sanguinamento
bloccano
att. piastrine
epatotossicità
aulin
su fegato
Rischio Gastrico
A Basso Rischio
ibuoprofene
A Rischio Intermedio
Chetoprofene
Naprossene
Alto Rischio
ketorolac
piroxicam