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思覺調症, 子了那金額解決「 - Coggle Diagram

- - - - 藥效：降低正性症狀、解構症狀，阻斷多巴胺受體
      - 副作用：反應緩慢、維體外徑副作用EPS（與動作有關的重複、不自主、非目的性的運動）、遲發性
      - 運動不能、靜坐不能、抗精神納藥物惡性症候群
      - （意識狀態改麥、肌肉僵直、自律神經功能異常）
    - - 藥效：對於改善認知功能缺損的部分較好
      - 副作用：錐體外徑副作用、體重增加、膽固醇和血糖上升
      - clozapine:顆粒性白血球缺乏、癲癇、糖尿病（可能因體重增加導致）
      - Zyprexa:體重增加、血糖膽固醇上升
- - - - 舉辦家屬相關座談會或病友會，增加家屬對疾病的照護知識，避免家屬因錯誤認知而給予病人過高的表露情緒或不當期待
    - - 可將個案收入日間病房，協助降低主要照顧者的「照顧疲乏」，避免家屬因長期壓力而對病人產生言語或行為攻擊
    - - 教導同住家人與病人一同學習有效且正向的表達方式與期待，鼓勵彼此表達內心的真實感受，以良性互動取代限制或否定
  - - - 訓練個案提升自我效能，學習如何與家人溝通，引導其將家人的負面刺激轉化為積極復健的內在韌性
    - - 社區復健中心訓練
      - 庇護型工作
      - 就業保障機會
      - 結合醫療院所、社福單位與企業，為個案爭取多元的復健機會
- - - - 佔70%，如家中有成員已罹患失覺思調症，其他家庭成員罹患機率較高
      - 一等親罹病率為一般族群的10倍，同卵雙胞胎罹病率高於異卵雙胞胎
    - - 多巴胺接受器在邊緣系統及基底核的數目過多,以致多巴胺濃度過高或過度被活化。
      - 多巴胺假說
        
        正性症狀(妄想、幻覺)與多巴胺濃度高有關
      - 血清素假說
        
        認為覺失調症病人的負性症狀與血清素濃度過高有關
      - 尼古丁、胺基丁酸、正腎上腺素等神經傳導物質,也被認為可能與思覺失調症的致病機轉有關
    - - 腦部結構改變
        
        腦室擴大
        
        顳葉受損
        
        腦皮質萎縮
  - - - 蘇利文—認為思覺失調症的產生與一個人的童年時期遭受的痛苦經驗有關，如不良親子關係
    - - 英國學者布朗—將家屬情緒表露分為高情緒表達與低情緒表達
        
        高情緒表達—指高度批評、過度情緒涉入和敵意，研究指出家屬會用無效的調適方法，且較易出現排除及拒絕個案，此類型家庭思覺失調症復發率
    - - 佛洛伊德---個案潛意識衝突無法解決而導致，衝突在早期生活受的創傷有關，如虐待、忽視
- - - - 妄想
      - 幻覺
      - 胡言亂語
        
        經常離題或前後不連貫
      - 整體上混亂或僵直行為
      - 負性症狀
        
        情感淡漠、減少語言表達或動機降低