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HIPERPLASIA PROSTATICA - Coggle Diagram
HIPERPLASIA PROSTATICA
Definicion
La HPB es el crecimiento benigno de la próstata debido al aumento del número de células prostáticas (hiperplasia). Produce síntomas urinarios por compresión de la uretra y alteraciones vesicales secundarias.
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Epidemiologia
A los 55 años: aproximadamente 25% presentan síntomas urinarios obstructivos.
A los 75 años: cerca del 50% presentan disminución de la fuerza y calibre del chorro urinario.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo no se comprenden completamente, pero incluyen:
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ETILOGIA
La causa exacta de la HPB no está completamente definida, pero se considera multifactorial y dependiente del control endocrino.
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Manifestaciones Clinicas
Síntomas de llenado
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Polaquiuria: Aumento anormal del número de micciones, sin asociar aumento de cantidad.
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ESTUDIOS DE LABORATORIO
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CITOSCOPIA
No se recomienda de forma rutinaria para determinar la necesidad de tratamiento, pero es útil para elegir el método quirúrgico
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Tratamiento
Se divide según la severidad de los síntomas y la elección del paciente:
Espera atenta: Manejo apropiada para hombres, indicada para síntomas leves (puntuación 0-7 en escala IPSS), ya que la progresión no es inevitable y algunos pacientes mejoran espontáneamente.
Tratamiento médico
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Tamsulosina, doxazosina, silodosina.
EA: hipotensión ortostática, mareo, eyaculación retrógrada.
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Finasterida, dutasterida.
EA: ↓ libido, disfunción eréctil, ↓ PSA ~50%.
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Tratamiento quirúrgico
Indicaciones: retención urinaria, infecciones recurrentes, hematuria, insuficiencia renal.
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Riesgos: eyaculación retrógrada, impotencia, síndrome TURP.
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