Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

STDs, Rafi Alfareza - 2306245371 - Coggle Diagram

- - - - Obat masuk ke dalam sel bakteri
      - Berikatan reversibel dengan subunit ribosom 50S
      - Menghambat translokasi peptidil-tRNA
      - Elongasi rantai polipeptida terhenti
      - Sintesis protein bakteri terhambat
      - Memberikan efek bakteriostatik
    - - Gonorrhea
        
        Aztiromicin
      - Sifilis
        
        Eritromisin
  - - - Berikatan dengan PBP (Penicillin-Binding Proteins)
      - Menghambat enzim transpeptidase
      - Sintesis peptidoglikan terganggu (tidak terjadi cross-linking dinding sel)
      - Efek bakterisidal (membunuh bakteri)
      - Dinding sel melemah & tidak stabil
      - Sel bakteri mengalami lisis (pecah)
    - - Sifilis
        
        Penicillin
      - Gonorrhea
        
        Ceftriaxone
  - - - Berikatan dengan subunit ribosom 30S bakteri
      - Menghambat masuknya aminoacyl-tRNA ke A site
      - Asam amino baru tidak dapat ditambahkan ke rantai polipeptida
      - Elongasi rantai polipeptida terhenti
      - Sintesis protein bakteri terhambat
      - Pertumbuhan bakteri dihambat
    - - Gonorrhea
        
        Doksisiklin
      - Sifilis
        
        Doksisiklin, tetracycline HCl
- - - - Kontak seksual
      - Neonatal
      - Autoinokulasi
    - - Neisseria gonorrhoeae masuk ke mukosa urogenital
      - Menempel pada epitel
        
        Pili
        
        Protein permukaan/Opa
    - - Menginvasi sel epitel kolumnar
      - Bereplikasi di dalam sel
    - - Aktivasi sistem imun
      - Fagositosis oleh leukosit
      - Aktivasi sel imun
        
        Makrofag
        
        Sel dendritik
        
        Neutrofil
    - - Variasi antigen
      - Mimikri molekuler
      - Protease IgA
      - Hambatan aktivasi komplemen
    - - Bakteri bertahan dalam leukosit
      - Penyebaran infeksi
      - Inflamasi berlanjut
  - - - Bakteri masuk melalui
      - Bereplikasi setiap 30–33 jam
      - Terbentuk
        
        Papula
        
        Chancre (lesi primer)
      - Fagositosis oleh APC
      - Bakteri menghindari respon imun
      - Menyebar ke nodus limfa
      - Berlanjut ke sifilis sekunder
    - - T. pallidum menyebar ke darah
      - Aktivasi T-helper 1 & TLR
      - Menghasilkan
        
        IL-2
        
        TNF
        
        Interferon-gamma
      - Aktivasi imun adaptif
- - - - First line : Ceftriaxone 1 g IM dosis tunggal.
      - jika ceftriaxone tidak tersedia : Cefixime 800 mg Oral dan melakukan test of cure
      - Jika ada potensi infeksi orofaring
        
        Cefixime 800 mg oral + azithromycin 2 g oral
      - alternatif
        
        Spectinomycin 2 g IM dosis tunggal + azithromycin 2 g oral
        
        Gentamicin 240 mg IM dosis tunggal + azithromycin 2 g oral.
    - - injeksi ceftriakson 500 mg IM dosis tunggal
      - Jika BB ≥ 150 kg
        
        Ceftriaxone 1 g IM dosis tunggal.
      - Alternatif 1: Spectinomycin 2 g IM dosis tunggal (jika tersedia).
      - Alternatif 2: Gentamicin 240 mg IM + Azithromycin 2 g PO dosis tunggal (CDC 2021).
        
        Ceftriaxone 50 mg /kg IV atau IM sekali
    - - Anak (<45 kg)
        
        Ceftriaxone 25-50 mg/kg IV atau IM sekali
      - Dissemination pada anak (<45 kg)
        
        Ceftriaxone 50 mg /kg IV atau IM sekali
    - - sama dengan pasien umum
  - - - Benzathine penisilin G 2,4 juta unit dosis tunggal IM.
      - Prokain penisilin G 1,2 juta unit dosis tunggal selama 10-14 hari
        secara IM
    - - Benzathine penicillin G 2,4 juta unit IM dosis tunggal
    - - Aqueous crystalline penicillin G 50.000 unit/kgBB/dosis IV setiap 12 jam pada 7 hari pertama kehidupan, kemudian setiap 8 jam hingga total 10 hari
      - Jika penisilin tidak tersedia, ceftriaxone 50–75 mg/kgBB/hari IV/IM dapat dipertimbangkan dengan pengawasan ketat dan konsultasi dokter spesialis
    - - Benzathine penicillin G 2,4 juta unit intramuskular dosis tunggal.
- - - - Primer/sekunder: 3, 6, 9, 12, dan 24 bulan
      - Laten: 6, 12, 18, dan 24 bulan