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Disabilità Intellettiva, Deficit del funzionamento adattivo, Disabilità…
Disabilità Intellettiva
terminologica
In relazione al criterio C
Diagnosi di disabilità intellettiva: prima dei 18 anni
Dopo i 18 anni → deterioramento cognitivo
Ictus
Demenza
Eventi traumatici
Valutazione del funzionamento intellettivo
Test di intelligenza individuali
Conferma tramite valutazione clinica
Media QI = 100
Deviazione standard = 15
Range diagnostico: 70 ± 5 (65–75)
Livelli di gravità
Lieve
QI da 50-55 a circa 70
QI da 35-40 a 50-55
Profondo QI inferiore a 20-25
Grave
QI da 20-25 a 35-40
Moderato
Caratteristiche associate
Gravità definita sul funzionamento adattivo
Comorbilità
Es. Disturbo dello spettro autistico
Origine
Organica
Contestuale (grave degrado sociale)
Definizione generale
Disabilità permanente
Emerge durante l'infanzia
Dura per tutta la vita
Pervade tutte le sfere evolutive
Compromissione variabile da soggetto a soggetto
Modalità di relazione
Importantissime
Evitare sovrabbondanza di gestualità
Evitare modalità infantilizzanti
Non ridurre l'interlocutore a oggetto
Valutazione delle competenze
Attenta analisi delle dimensioni emotive
Attenta analisi delle dimensioni motivazionali
Deficit del funzionamento adattivo
Responsabilità sociale
Alimentazione
Spostamenti
Igiene personale
Capacità di vestirsi
Preparazione dei pasti
Gestione del denaro
Uso del telefono
Lavori domestici
Mancato raggiungimento degli standard di sviluppo
Indipendenza personale
Mancato raggiungimento degli standard socio-culturali
Disabilità intellettiva e personalità
Meccanismi rigidi di interpretazione della realtà
Difficoltà di linguaggio
Povertà di vocabolario
Vocabolario ricco ma slegato
Disorganizzazione della motricità
Ansia di base come emozione dominante
Comportamenti aggressivi
Rigidità emotiva
Possibili insorgenze psicotiche
Disturbo paranoide
Depressioni gravi
Deliri
Deficit delle funzioni intellettive
Ragionamento
Soluzione di problemi
Pianificazione
Pensiero astratto
Giudizio
Apprendimento scolastico e dall'esperienza
Comprensione verbale
Memoria di lavoro
Ritardo Mentale (DSM-IV)
Focus su differenze quantitative
Focus su deficit
Concezione quantitativa
Criterio: discrepanza da valori statistici di riferimento
Disabilità Intellettiva (DSM-5)
Criterio: funzionamento adattivo
Focus su differenze qualitative
Focus su potenzialità
Concezione qualitativa
Corpo, linguaggio, gestione del tempo
Corpo e immagine di sé
Immagine di sé fragile
Dipendenza dall'altro
Linguaggio
Discrepanza tra capacità intellettive e linguaggio
Discrepanza tra comprensione e produzione
Disturbi della parola
Cattiva pronuncia
Sostituzione/omissione di lettere
Balbuzie
Voce rauca
Disturbi del linguaggio
Difficoltà con costrutti complessi e vocabolario ricco
Gestione del tempo
Difficoltà nel rapporto con il tempo
Difficoltà nel senso di continuità
Passato
Presente
Futuro
Tempo spesso gestito da altri
Relazioni
Rischio di relazioni basate sul farsi accudire
Eziologia della disabilità intellettiva
Cause acquisite
Prima della nascita
Rosolia
Cytomegalovirus
Toxoplasma
HIV
Malformazioni congenite SNC
Malnutrizione materna
Tossicità da tabacco, alcol, farmaci, droghe
Durante la nascita
Traumi
Mancanza di ossigeno
Dopo la nascita
Traumi
Incidenti vascolari
Infezioni
Tumori
Cause genetiche
Anomalie cromosomiche
Anomalie geniche
Anomalie del metabolismo
Fattori psicologici e sociali
Svantaggio socio-culturale
Deprivazione sociale e affettiva
Esordio in età evolutiva
Prima dei 18 anni
deterioramento cognitivo
dopo 18
DSM-5: Criteri diagnostici