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冠心病 - Coggle Diagram
冠心病
冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)詳解:
定義與成因: 心臟肌肉所需的氧氣與營養由冠狀動脈供給。當血管內因脂肪積聚形成粥狀硬化,致使管腔狹窄或阻塞時,心肌血液供應減少,即稱為冠心病,亦常與「缺血性心臟病」混用。
關鍵症狀:
心絞痛: 胸口中央或左側出現壓迫感、緊縮痛、燒灼感,常於運動或情緒激動時發生,休息後可能緩解。
放射痛: 疼痛可能擴散至左肩、左臂、下巴、牙齦、頸部或背部。
嚴重症狀: 呼吸困難、冷汗、頭暈、噁心、心悸,甚至猝死。
心肌梗塞: 血管完全堵塞導致心肌壞死,疼痛劇烈且持續超過 15-30 分鐘,無法因休息緩解。
高風險族群:
不可逆因子: 老化、遺傳、男性風險較高。
可控因子: 吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖(腰圍過粗)、久坐不動、高壓力。
診斷方法: 心電圖、運動心電圖、心臟超音波、電腦斷層(CT)血管攝影、心導管檢查。
治療與預防:
藥物治療: 使用抗血小板藥物、降血脂藥物(statins)、血管擴張劑、血壓控制藥物。
介入性手術: 心導管氣球擴張術及血管支架置放。
外科手術: 冠狀動脈繞道手術(CABG),適用於多條血管病變者。
生活方式: 戒菸、低油低鹽低糖飲食、規律運動、減輕體重。 [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10]
🚨 急救處理:若懷疑急性心肌梗塞,應立即停止活動、保持冷靜並坐下休息。若醫生有開立舌下含片(NTG),可立即服用,若症狀持續或加劇,應儘速就醫。 [1]
1.胸口不適
最常發生的狀況就是前胸中心不舒服,可能持續
數分鐘或一陣一陣的。好像是顆大石頭壓住胸口
一樣,悶悶的。
2.上半身不適 有可能發生在單側或雙側的手臂不舒服,或者是
背部、頸部、下顎部或者是胃部的不舒服。
3.喘 通常喘的症狀經常伴隨著胸口不舒服的時候發生,
但也有可能在胸口不舒服之前發作。
4.其他症狀 包括有冒冷汗、感覺噁心、或是頭暈等。嚴重的
話更有些人會感覺到像快要死掉一樣。